臭氧疗法新突破：从疼痛治疗到医保规范

臭氧疗法新突破：从疼痛治疗到医保规范

臭氧（O₃）是氧气的一种同素异形体，由三个氧原子组成。它具有强氧化性，能迅速破坏细菌、病毒和真菌的结构，干扰其代谢过程，因此在低浓度下即可有效杀菌。近年来，臭氧疗法在医学领域得到广泛应用，特别是在疼痛科。

臭氧穴位注射疗法是将臭氧治疗与中医经络理论相结合的创新疗法。这种疗法将臭氧气体注入穴位区域，诱发强烈而持久的得气感，具有创伤小、疗程快、刺激量大、安全性高等优点。

臭氧穴位注射疗法的操作流程严谨规范：患者选择合适的体位，以碘伏消毒注射部位周围，根据注射部位选择合适长度的注射针头，根据患者体质和疾病的严重程度选择医用臭氧的浓度，局部注射浓度以20~30μg/mL为佳，穴位注射的剂量以知为度，得气即可停止注入臭氧。

臭氧治疗通过激活核因子红细胞衍生2相关因子2（Nrf2）以及促进如超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、血红素加氧酶-1 （HO-1） 等蛋白质表达，达到维持氧化还原平衡的能力，而维持氧化还原平衡可以防止DNA损伤，保持蛋白稳定，并改善线粒体功能，同时抑制急性和慢性炎症。

在腰背肌筋膜炎治疗中，臭氧注射能显著提高临床疗效，缓解疼痛，加速功能障碍恢复。臭氧治疗通过减少炎症因子释放，中和炎症因子受体，调节体内抗氧化-氧化平衡状态。

广西和济南等地医保局对臭氧自体血回输治疗价格进行规范治理，将其调整为最高政府指导价，医疗机构可自主下浮。这一政策的出台，将进一步规范臭氧疗法的临床应用，保障患者权益。

随着研究的深入和临床经验的积累，臭氧疗法在疼痛科的应用前景广阔。然而，也面临着一些挑战，如标准化操作规范的制定、长期疗效和安全性评估等。未来，需要更多的临床研究和科学证据来支持臭氧疗法的发展，使其更好地服务于患者。

中华医学会疼痛学分会发布的《臭氧治疗技术在疼痛科的应用专家共识》为临床医生提供了重要指导。通过规范化的臭氧治疗，可以显著提高疗效并减少不良反应的发生。这一疗法的推广和应用，将为更多患者带来福音。