过敏性紫癜的诊断方法

过敏性紫癜的诊断方法

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害等症状。其诊断需要通过多种检查手段综合评估，包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。本文将详细介绍过敏性紫癜的确诊方法，帮助读者更好地了解这一疾病。

血液检查

血液检查是诊断过敏性紫癜的重要方法。血常规可显示白细胞增多及血小板正常，但凝血功能通常无明显异常。免疫学检查会检测到血清中IgA升高，这是过敏性紫癜的重要特征之一。针对病情严重者，还会评估其他免疫指标，如补体水平（C3、C4）和抗核抗体，以排除其他免疫系统疾病。

尿液检查

过敏性紫癜常引起肾脏受累，因此尿液检查不可或缺。可通过尿常规测试观察有无蛋白尿、血尿或管型尿。如果出现上述异常，需进一步评估肾功能，例如进行肾小球滤过率（GFR）以及尿蛋白定量，明确肾脏损害程度。这对后续治疗方案的选择和预后非常关键。

影像学检查

对于伴有腹痛的患者，腹部超声检查可确认是否有消化道出血或肠套叠等并发症。对于关节症状明显者，X线检查能了解是否存在关节肿胀或滑膜炎。尚未确诊病例中可选择皮肤活检，通过显微镜下看到IgA沉积，进一步明确诊断。

其他补充检查

对鉴别复杂病情，有时需要更多辅助性检查。如肾活检适合于评估严重肾病变的患者，通过组织病理明确疾病类型和程度；或肠镜检查用于明确消化道并发损伤。

确诊过敏性紫癜需要医生结合详细检查结果综合分析，不能仅凭单一症状或检查确定。如果出现皮肤紫癜、关节痛或腹痛等症状，应尽早就医检测以明确诊断，并根据具体情况进行针对性治疗。明确治疗方案后需定期复查，注意肾脏等重要器官的健康状态。

本文原文来自中华医学网