首都儿研所专家教你应对孩子过敏性鼻炎

首都儿研所专家教你应对孩子过敏性鼻炎

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好大夫在线

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来源

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秋冬季是儿童过敏性鼻炎的高发期，首都儿科研究所附属儿童医院的赵京主任医师分享了综合防治策略。家长可以通过明确过敏原、回避过敏原、药物治疗以及患者教育等多种方法帮助孩子有效控制病情。此外，脱敏治疗也被推荐为一线治疗方法，通过逐步增加过敏原剂量使机体产生免疫耐受性，从而减轻或消除症状。掌握这些科学有效的治疗方法，可以帮助孩子们更好地应对过敏性鼻炎，提高生活质量。

过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，主要表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，尤其在季节变化或接触过敏原后更为明显。据统计，我国约有四分之一的成人和三分之一以上的儿童深受其困扰，且发病率呈逐年上升趋势。

北京中医医院儿科副主任医师丁丹丹指出，过敏性鼻炎与普通感冒在症状上有所区别：

• 过敏性鼻炎：反复发作的鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕，可能伴有眼部瘙痒
• 普通感冒：除鼻塞、流涕外，常伴有发热、咽痛、咳嗽等全身症状

如果孩子出现上述过敏性鼻炎症状且持续超过一周，建议及时就医。

赵京主任强调，过敏性鼻炎的治疗不能单纯依赖药物，需要采取综合防治措施：

1. 明确过敏原：通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确过敏原是治疗的第一步。

2. 回避过敏原：

• 对花粉过敏：关注花粉预报，高发期减少户外活动，外出时佩戴口罩和防护眼镜
• 对尘螨过敏：保持室内湿度在40%-50%，定期清洗床上用品，使用防螨材料
• 对动物皮屑过敏：避免接触宠物

3. 药物治疗：

• 糖皮质激素鼻喷雾剂：对持续性症状最有效
• 口服抗组胺药：缓解打喷嚏、流涕等症状
• 白三烯调节剂：适用于伴有哮喘的患儿

4. 脱敏治疗：对于药物治疗效果不佳或希望减少药物依赖的患者，脱敏治疗是重要选择。

脱敏治疗，也称为变应原免疫治疗，是目前唯一可能改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。其原理是通过逐渐增加过敏原剂量，使机体产生免疫耐受。

1. 治疗过程：

• 初始阶段：每周注射一次，从低剂量开始
• 维持阶段：达到有效剂量后，每4-6周注射一次
• 治疗周期：至少3年

2. 适用人群：

• 年龄大于5岁的儿童
• 对常规药物治疗反应不佳者
• 希望减少长期用药的患者
• 有明显哮喘家族史的患儿

3. 效果与安全性：

• 大部分患者在治疗后症状明显改善
• 可预防过敏性鼻炎发展为哮喘
• 高达60岁的患者都可从中获益
• 需要定期监测，遵医嘱进行

1. 保持室内空气清新，定期通风换气
2. 避免接触烟雾和有害气体
3. 注意季节变换时的保暖
4. 培养良好的卫生习惯
5. 适当运动，增强体质

赵京主任提醒家长，每个孩子的病情不同，治疗方案需要个体化。不要盲目使用单一药物或治疗方法，应在医生指导下制定综合治疗计划。

过敏性鼻炎虽然无法彻底根除，但通过科学合理的治疗和管理，可以有效控制症状，让孩子恢复正常生活。家长要保持耐心，积极配合医生，定期复诊，调整治疗方案。同时，关注孩子的心理健康，帮助他们建立战胜疾病的信心。