护士必知：轻松实现无痛拔尿管的小妙招

护士必知：轻松实现无痛拔尿管的小妙招

引用

网易

等

3

来源

1.

https://www.163.com/dy/article/IV7SK4SS05148S1B.html

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_9273337288516408492

3.

https://www.tyxrmyy.cn/Web/Article/81c31f5e-17ec-4c1c-b796-7d8126329894

在临床护理工作中，拔尿管是一个常见的操作，但也是让许多患者感到焦虑和痛苦的环节。据统计，高达80%的患者在拔尿管时会感到疼痛不适，这不仅影响患者的就医体验，还可能引发尿道损伤、排尿困难等并发症。如何实现无痛拔尿管，是每位护理人员都需要掌握的重要技能。

要实现无痛拔尿管，首先需要了解疼痛产生的原因。尿道富含神经末梢，对疼痛特别敏感。目前临床常用的尿管材质主要有纯硅胶、硅胶涂层和乳胶三种，留置时需要在尿管前端形成一个直径2.5-3.5cm的球囊，通过注入10-30ml生理盐水来固定。传统的拔管方法是直接回抽球囊内的液体然后拔出，这种操作容易导致球囊表面形成皱褶，尤其是在拔管过程中，这些皱褶会划伤脆弱的尿道黏膜，引起疼痛。

通过临床实践发现，只需要在拔管时多做一个小操作，就能显著减轻患者的疼痛感。具体步骤如下：

1. 等待膀胱充盈：在患者有尿意时进行拔管，这样可以利用尿液的压力帮助尿管顺利拔出。

2. 回抽球囊液体：使用注射器将球囊内的液体完全抽出，直到注射器内出现负压。

3. 关键一步：注入生理盐水：这是实现无痛的关键。更换1ml注射器，向球囊内注入0.3-0.4ml生理盐水。这个量经过研究证实是最优的，既能保持球囊表面的光滑度，又能避免过度膨胀。

4. 轻柔拔管：嘱患者深呼吸，一边缓慢旋转尿管，一边轻轻拔出。深呼吸可以帮助患者放松盆底肌肉，减少拔管阻力。

拔管后的护理同样重要，以下几点需要特别注意：

1. 首次排尿：拔管后2-3小时内应鼓励患者尝试排尿，避免憋尿导致尿潴留。

2. 保持清洁：用温水清洗会阴部，保持局部清洁干燥，减少感染风险。

3. 充分饮水：建议每日饮水量达到2000-3000ml，促进尿液排出，保持尿道清洁。

4. 合理饮食：保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，有助于尿道黏膜的恢复。

5. 观察症状：留意患者是否有排尿困难、血尿等情况，如有异常应及时处理。

通过以上方法，不仅可以显著减轻患者拔尿管时的疼痛感，还能降低尿道损伤的风险，提高护理质量。作为护理人员，我们不仅要掌握专业的护理技能，更要注重对患者的关怀和沟通，让每一次护理操作都成为传递温暖的契机。