干细胞移植改善椎间盘退变
干细胞移植改善椎间盘退变
随着人口老龄化的加剧和生活方式的变化，椎间盘退变已成为一个日益严重的健康问题。近年来，干细胞移植作为一种新兴的治疗手段，在椎间盘退变的治疗中展现出巨大的潜力。本文将为您详细介绍椎间盘退变的症状、日常保养方法，并重点探讨干细胞移植在该领域的最新研究进展。
椎间盘退变的定义
椎间盘突出症，主要是由于椎间盘的退化，导致纤维环部分或全部破裂，同时髓核突出，刺激或压迫到了神经根、马尾神经的一种临床综合征。一般情况下，随着年龄的增长腰椎间盘会逐步退化，但是现在人们降低了户外活动的时间，许多年轻人的腰椎间盘也开始退化，腰椎间盘突出症年轻化趋势明显。
随着年龄的增长椎间盘内髓核组织含水量降低，椎间盘失去了正常的弹性，过度的劳累和负荷常常会加速椎间盘退行性变化的进程，常引起腰腿痛甚至伴有神经功能障碍，严重影响患者的生活质量。
腰椎间盘突出症患者的症状
腰痛：大多数腰椎间盘突出症患者都有腰疼的症状，切且是反复出现的腰痛，有些还会伴随腿痛，出现这种情况主要是因为突出的腰椎间盘顶压纤维环外侧和韧带，刺激到了椎管内的神经导致的。
坐骨神经痛：腰椎间盘突出症患者的疼痛还有可能由臀部沿着大腿后方向小腿及足背部放射，也就是我们常说的坐骨神经痛。
马尾综合征：腰椎间盘突出刺激或压迫到了马尾神经后，容易出现大小便功能障碍、鞍区异常等马尾综合征的症状。
间接性跛行：腰椎间盘突出症患者出现腰椎管狭窄的情况时，也会出现间接性跛行的症状。
腰间盘突出症患者日常保养
- 保持正确的姿势，无论是站姿、坐姿还是睡姿，这样可以缓解腰椎部位所受到的压力。
- 避免久坐，坐一段时间之后起身活动一下，可以缓解腰背部位的肌肉紧张感，帮助患者放松腰椎压力。
- 不能弯腰提重物，免得腰椎间盘突出症症状加重。
- 要选择软硬适中的床垫，这样才能在睡觉的时候才不至于给腰椎造成更大的压力，引发更严重的症状。
临床案例
案例一
OROZCO等于2011年发表的文章，该文主要介绍了通过将自体骨髓间充质干细胞注入10例腰椎间盘退行性改变的患者中，随访1年观察患者疼痛改善明显，椎间盘高度未见恢复，但椎间盘内含水量明显增加，提示骨髓间充质干细胞可能成为椎间盘退变治疗的替代疗法。
案例二
2019年，一项经皮自体BMSCs注射再生椎间盘研究共纳入98例患者，注射前均接受非手术治疗，治疗后生活质量有所改善，在一年的随访中，平均残疾指数(ODI)从“严重残疾”提高到“较低残疾”， 在注射部位未观察到其他不良事件，且无论干细胞的来源如何，患者的临床和放射学结果的整体改善均得到证实，随访期间并发症发生率很低。
总结
干细胞在椎间盘退变治疗领域发文量也不断增加，研究也在不断深入，目前主要集中于间充质干细胞髓核样分化、椎间盘再生治疗中的较佳细胞来源和细胞载体构建和椎间盘再生治疗的临床有效性和生物安全性；深入探究椎间盘退变的凋亡和炎性反应相关机制和提高细胞移植方法学是今后该领域的发展趋势。