左氧氟沙星不是万能药！这些使用禁忌你必须知道
左氧氟沙星不是万能药！这些使用禁忌你必须知道
“我就是普通的感冒，为什么医生不开左氧氟沙星？”在很多人的印象中，左氧氟沙星是万能的“消炎药”，感冒、咳嗽、腹泻都离不开它。然而，这种广谱抗生素的滥用，正在带来严重的健康隐患。
左氧氟沙星是一种氟喹诺酮类抗生素，主要通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，从而干扰细菌DNA的复制，达到抗菌作用。它对多种细菌都有较强的杀菌效果，因此被誉为“细菌克星”。但是，这个“克星”并不是想用就能用的。
首先，左氧氟沙星的适应症是有严格限制的。它主要用于治疗敏感细菌引起的感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。而像普通感冒这种由病毒引起的疾病，使用左氧氟沙星是完全没有效果的。
更需要注意的是，左氧氟沙星并非人人都能使用。根据药品说明书，以下人群是明确禁用的：
18岁以下患者：动物实验显示，喹诺酮类药物可能导致幼龄动物软骨损伤，影响骨骼发育。因此，未成年人使用左氧氟沙星可能会影响生长发育。
孕妇及哺乳期妇女：左氧氟沙星可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
此外，还有一些人群需要慎用：
- 肾功能不全者：需要调整用药剂量。
- 有中枢神经系统疾病及癫痫史患者：慎用。
- 对阳光敏感的人：使用期间应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。
然而，就是这样一种有严格使用限制的药物，却在现实生活中被滥用。根据国家卫健委的数据，虽然我国抗菌药物使用率从2011年的59.4%降至2023年的33.4%，但滥用现象仍时有发生。
2023年，山西代县和平医院被通报对68%的住院患者进行两种、三种高等级抗生素治疗，部分患者甚至在没有急性炎症表现的情况下被诊断为急性支气管炎，并静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星等高等级抗生素。
更令人担忧的是，抗生素在线上平台可以轻易买到。有记者在美团外卖上仅简单填写个人信息，选择“急性支气管炎”选项，就轻易获得了左氧氟沙星的处方。
抗生素滥用的危害不容忽视。一方面，滥用会导致细菌产生耐药性，使原本有效的药物失去作用。世界卫生组织警告，如果抗生素耐药性问题得不到解决，到2050年，全球每年将有1000万人死于耐药性感染。
另一方面，左氧氟沙星本身也有不少副作用。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。更严重的还可能导致关节肿胀、跟腱断裂、神经系统反应、过敏性休克等。
那么，如何才能正确使用左氧氟沙星呢？
一定要遵医嘱：不要自行购买和使用，必须在医生的指导下服用。
严格遵守用药剂量：不同感染类型剂量不同，需遵医嘱服用。
注意用药禁忌：18岁以下、孕妇、哺乳期妇女禁用，肾功能不全者慎用。
观察身体反应：如出现皮疹、瘙痒等过敏症状，应立即停药并就医。
完整用药疗程：不要随意增减剂量或停药，以免导致耐药性。
左氧氟沙星不是万能药，更不是日常感冒药。滥用这种强效抗生素，不仅不能治病，反而可能带来更严重的健康隐患。为了自己和家人的健康，请务必在医生指导下合理用药，不要让“细菌克星”变成“健康杀手”。