低钾血症：症状、诊断与治疗全解析

低钾血症：症状、诊断与治疗全解析

低钾血症是指血清钾浓度低于3.5毫摩尔/升的病理生理状态。这种状况可能由体内总钾量的丢失引起，表现为疲劳、四肢无力、恶心、呕吐、腹胀等症状。及时补钾和治疗原发病是主要的治疗方法，大部分患者预后良好。

简介

低钾血症是指血清钾浓度低于3.5毫摩尔/升的病理生理状态。这种状况可能由体内总钾量的丢失引起，表现为疲劳、四肢无力、恶心、呕吐、腹胀等症状。及时补钾和治疗原发病是主要的治疗方法，大部分患者预后良好。

症状表现

低钾血症患者的典型症状包括恶心、呕吐、身体疲乏、四肢无力、腹胀、嗜睡、心律失常等。在严重的情况下，患者可能会出现昏迷，甚至因心脏骤停或休克而猝死。

诊断依据

一般根据病史，结合血清钾测定低于3.5毫摩尔/升即可诊断低钾血症。反复发作的周期性瘫痪是转移性低钾血症的重要特点，但其他类型的低钾血症均缺乏特异性的症状和体征。特异性的心电图表现（如低T波，Q-T间期延长和U波）有助于诊断。

低钾血症的类型

1. 根据发病机制可分为：

• 缺钾性低钾血症
• 转移性低钾血症
• 稀释性低钾血症

2. 根据失钾程度可分为：

• 轻度低钾血症（血清钾为3.0～3.5毫摩尔/升）
• 中度低钾血症（血清钾为2.5～3.0毫摩尔/升）
• 重度低钾血症（血清钾低于2.5毫摩尔/升）

其他相关问题

• 是否具有传染性？ 无
• 是否常见？ 本病常见。
• 是否可以治愈？ 目前可以治愈，确诊后需要及时补钾并积极治疗原发病，大部分患者血清钾可以恢复至正常水平。
• 是否遗传？ 一般不遗传，某些疾病如家族性低血钾性周期性瘫痪或Bartter综合征导致的低钾血症具有遗传性。
• 是否医保范围？ 是