宁远药物管理提升计划：如何科学用药？
宁远药物管理提升计划：如何科学用药？
近日，宁远县启动了药物管理提升计划，通过系统培训提升基层药师服务能力，推动合理用药理念深入基层。这一举措不仅体现了国家对基层医疗卫生服务的重视，也凸显了科学用药在保障公众健康中的重要地位。
国家基本药物制度的新进展
近年来，我国持续深化医药卫生体制改革，不断完善国家基本药物制度。然而，在基层医疗卫生机构，仍存在用药种类不足、药学服务能力薄弱等问题。为解决这些难题，国家卫生健康委等多部门联合印发《关于改革完善基层药品联动管理机制 扩大基层药品种类的意见》，提出了一系列创新举措：
- 规范和优化基层用药种类，以国家基本药物目录为重点，指导紧密型医联体统筹确定用药目录
- 建立基层药品联动配备使用机制，推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉
- 完善基层药品集中供应配送机制，鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房
- 健全基层药品短缺预警处置机制，及时应对药品供应风险
各地积极响应政策号召，探索出许多行之有效的做法。例如，重庆统一医共体内慢性病上下级用药衔接目录，实现“一区县一清单”；山东以县域中心药房为载体，统一医共体内用药目录；北京在社区卫生服务中心建立缺药需求登记服务制度，满足患者差异化用药需求。
科学用药的基本原则
科学用药是保障治疗效果、减少药物不良反应的关键。以下是四个基本用药原则：
能不用就不用：俗话说“是药三分毒”，任何药物都可能带来副作用。在非必要情况下，应优先考虑非药物治疗手段，如调整生活方式、饮食习惯等。
能少用不多用：联合用药会增加不良反应风险。应在医生指导下，选择最合适的药物，避免不必要的药物组合。
能口服不肌注：相比注射，口服给药更安全便捷。对于轻中度患者，应优先选择口服用药。
能肌注不输液：输液是一种有创给药方式，风险相对较高。只有在病情危重、吸收障碍或吞咽困难等情况下，才考虑输液治疗。
合理用药的注意事项
遵医嘱用药：严格按照医生的建议和处方用药，不随意增减剂量或更换药物。
仔细阅读说明书：用药前要认真阅读药品说明书，特别注意禁忌症、不良反应和药物相互作用等信息。
关注特殊人群用药安全：
- 孕妇和哺乳期妇女：用药前需咨询医生，避免使用对胎儿或婴儿有害的药物。
- 儿童：严格遵医嘱用药，避免滥用抗生素和成人药物。
- 老年人：根据肝肾功能调整用药剂量，遵循个体化用药原则。
- 肝肾功能不全者：谨慎选择药物，必要时监测血药浓度。
家庭用药常见误区
凭感觉选药：不要自以为“久病成医”，身体不适时应及时就医，避免自行用药掩盖病情。
迷信贵药：药物效果与价格无关，关键是要对症下药。
存药越多越好：过多储存药品容易导致过期浪费，且增加误服风险。
成人药减量给孩子吃：儿童不是成人的缩小版，许多成人药物即使减量也可能对儿童造成伤害。
频繁更换药品：药物起效需要时间，不要因为短期内症状未缓解就频繁换药。
滥用抗菌药物：抗菌药物只对细菌感染有效，滥用会导致耐药性，应在医生指导下使用。
科学用药关系到每个人的健康和生命安全。让我们从了解基本用药知识开始，树立正确的用药观念，共同营造安全用药的社会环境。