老年人股骨颈骨折的最佳治疗方法

老年人股骨颈骨折的最佳治疗方法

老年人股骨颈骨折是一种较为常见且严重的损伤，最佳治疗方法需综合多方面因素确定，包括内固定手术、人工股骨头置换术等，以实现最佳治疗效果与功能恢复。

内固定手术

对于身体状况相对较好、骨折移位不明显的老年患者，内固定手术是一种选择。通过在股骨颈部位植入螺钉等固定装置，将骨折断端稳定住，以促进骨折愈合。术后患者需配合早期康复训练，借助拐杖等辅助器具逐步恢复负重行走能力，但此方法存在骨折不愈合及股骨头缺血坏死的风险。

人工股骨头置换术

若患者年龄较大，身体条件尚可，预期寿命在10-15年，且骨折移位明显。人工股骨头置换术可有效解决问题。手术将受损的股骨头切除，置换为人工股骨头，能快速恢复髋关节功能，术后早期即可下床活动，减少长期卧床引发的并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。

全髋关节置换术

当患者年龄虽大，但身体机能较好，对术后生活质量要求较高，且存在髋臼病变或预计股骨头置换术后髋臼磨损风险较大时，全髋关节置换术更为适宜。该手术不仅置换股骨头，还对髋臼进行处理，能提供更接近正常的髋关节功能，使患者在术后的行走、坐立等活动更为自然和稳定。

康复治疗配合

无论选择哪种手术方式，术后的康复治疗都至关重要。包括物理治疗，如红外线照射促进局部血液循环，减轻肿胀；运动疗法，在专业康复师指导下进行关节活动度训练、肌肉力量训练等，以增强髋关节周围肌肉力量，提高关节稳定性，逐步恢复正常的关节活动范围和行走能力。

预防并发症

老年人股骨颈骨折后长期卧床易引发多种并发症。要积极预防，如使用防血栓袜、定期翻身拍背预防肺部感染和压疮，进行营养支持，保证充足的蛋白质、维生素摄入，维持身体良好的营养状态，为骨折愈合和身体康复创造有利条件。

治疗老年人股骨颈骨折的注意事项

• 心理关怀支持：关注老人心理状态，股骨颈骨折后老人常因行动受限产生焦虑、抑郁等情绪。家人与护理人员应多与老人交流互动，给予安慰鼓励，让老人感受到关爱与重视。可安排一些适宜的娱乐活动，如听音乐、看电影等，转移其注意力，增强其战胜病痛的信心，促进心理康复与整体恢复。

• 日常护理辅助：为老人提供安全舒适的居住环境，清除地面障碍物，安置防滑设施，预防跌倒。协助老人进行翻身、起坐等动作，动作要轻柔且规范，减轻骨折部位压力。定期为老人擦拭身体、更换衣物与床单，保持皮肤清洁干燥，降低压疮发生风险，保障老人基本生活需求与身体舒适。