冬季血糖波动大！哪些人群需要重点关注？

冬季血糖波动大！哪些人群需要重点关注？

冬季是血糖波动的高发季节，特别是对于糖尿病患者来说，了解和控制血糖波动至关重要。本文将从多个角度分析冬季血糖波动的原因，并指出需要重点关注的人群。

为什么冬季血糖容易波动？

气候因素

冷空气刺激
在寒冷的天气中，交感神经容易受到刺激，导致体内儿茶酚胺类物质和应激激素（如肾上腺素、皮质醇）的分泌增加。这些物质可以收缩血管，增加血糖和血压的波动。
同时，寒冷天气还可能导致人体代谢率增加，身体需要消耗更多能量来维持体温，这同样可能引起血糖水平波动。

生活习惯因素

运动量减少
冬季天气寒冷，人们往往减少户外活动，更倾向于待在室内。这种生活方式的改变可能导致体重增加和胰岛素敏感性降低，使血糖控制变得更加困难。活动可以促进新陈代谢，消耗血糖，因此冬天运动少可能导致血糖偏高。

饮食习惯改变
冬季天气寒冷，人们往往喜欢吃更多高热量的食物来补充能量，如火锅、蛋糕、奶茶等。同时，冬季节假日增多，如春节等，饮食不规律和高热量食物摄入增加，更容易导致血糖波动。高脂高糖食物在无形中摄入多，造成糖摄入增多，因此可能造成冬天血糖偏高。

生理病理因素

体内激素变化
寒冷天气可能导致体内糖皮质激素分泌增多，而糖皮质激素具有升血糖作用，从而引起血糖升高。

感染风险增加
冬季是呼吸道感染的高发季节，感染会导致身体处于应激状态，进而提升血糖水平。感染还可能引起炎症反应，使胰岛素作用减弱，进一步影响血糖控制。

血糖波动大，危害不容小觑

• 损伤血管，诱发心梗或脑梗
  血糖波动易导致血管内皮细胞受损，进而增加动脉粥样硬化的风险。动脉粥样硬化是心脑血管疾病的重要危险因素，可能引发冠心病、脑卒中等严重疾病。
  血糖波动还可能损害视网膜血管，导致或加重糖尿病视网膜病变，进而影响视力，甚至可能导致失明。

• 损伤血管，诱发或加重慢性并发症
  血糖波动可能损害肾脏和神经系统，导致或加重糖尿病肾病和周围神经病变等并发症的发生和发展，严重影响患者的生活质量。

• 低血糖频发
  血糖反复波动更容易导致低血糖，血糖过低会使交感神经兴奋性异常增高，从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

• 免疫系统功能受损
  血糖波动可能降低身体的抵抗力，使患者更容易受到感染。感染后，由于免疫系统功能受损，患者的恢复速度可能较慢。

哪些患者要重点关注血糖波动？

胰岛功能差、或胰岛素促泌剂、低血糖风险高、餐后血糖高以及高龄的糖尿病患者，血糖波动大，应重点关注自身血糖波动情况。