背痛不能运动无须求医？

背痛不能运动无须求医？

背痛是成年人常见的健康问题，但很多人对背痛存在一些认识误区。新加坡国立大学医学组织国立大学脊椎中心顾问医生陈炯豪提醒大家，以下这些关于背痛的观念可能并不正确：

1. 背痛就不能运动？

很多人认为背痛时应该避免运动，这种观点并不完全正确。虽然在背痛的初始康复阶段适当休息和调整活动很重要，但不应该完全避免运动。慢性背痛患者一般会被转介给物理治疗师，所开的处方包括结合强化核心肌群、柔韧和伸展类的锻炼，以及姿势训练。坚持锻炼对康复很重要，有益的锻炼包括游泳、瑜伽、普拉提和低冲击有氧运动。

2. 背痛问题很普遍，无须看医生？

超过三分之二的成年人在一生中的某个时候会有背痛困扰。但是，并不是所有的背痛都可以自行缓解。如果背痛伴随发热、体重或食欲减退，或排便或排尿功能发生变化，应立即就医。因为可能是脊柱感染、肿瘤或脊髓严重受压的迹象。此外，颈或背痛向上肢或下肢蔓延，以及感到麻木、刺痛或虚弱，可能是脊神经或脊髓受压。

癌症患者如果突然发现颈部或背部疼痛，也应该尽早告知医生，因为脊柱是癌细胞转移最常见部位。

3. 短距离步行后须坐下休息是衰老的正常现象？

虽然随着年龄增长，身体机能会逐渐下降，但短距离步行后就需要坐下休息并不一定是正常的衰老现象。这可能是脊椎健康问题的信号。如果出现这种情况，应及时就医检查。

4. 走路时掉东西和摔倒是衰老的正常现象？

走路时经常掉东西和摔倒，可能不仅仅是衰老的表现，也可能是脊椎健康问题的信号。如果出现这种情况，应及时就医检查。

脊柱手术的安全性

近年来，脊柱手术的安全性有了显著提高。外科医生采用手术显微镜等设备帮助改善手术视野，通过术中神经监测防止神经结构损伤，利用导航提高脊柱植入物放置的准确度，及使用微创技术如内窥镜和微创管状手术，减少出血和组织损伤。虽然任何脊柱手术都可能发生并发症，但这些医疗发展已显著改善脊柱手术的结果。

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病（cervical myelopathy）是由于颈部脊髓受压，导致手指变得不灵活及走路不稳。患者可能察觉手变得笨拙，如难以握住或使用筷子、勺子或钥匙与按钮等物品。他们可能还得依赖行走辅助工具。症状轻微的患者可能接受非手术治疗与密切观察症状的发展。建议中度或重度症状的患者通过手术治疗缓解脊髓受压。

在多数情况下，背痛原因与背部韧带、肌肉和肌腱扭伤或拉伤有关。这些情况通常能自行缓解，但出现以下症状应尽早就医：

• 背痛伴随发热
• 体重或食欲减退
• 排便或排尿功能发生变化
• 疼痛向上肢或下肢蔓延
• 感到麻木、刺痛或虚弱