人血白蛋白：你真的了解它的作用吗？

人血白蛋白：你真的了解它的作用吗？

“医生，我手术后需要输点白蛋白来提高免疫力吗？”
“白蛋白是不是一种很好的营养补充剂？”
“我听说白蛋白可以治疗水肿，是不是所有水肿都能用？”

在医院里，医生们经常会被问到这些问题。人血白蛋白作为一种常见的血液制品，由于其名字中带有“白蛋白”三个字，常常被人们误认为是增强免疫力或补充营养的良药。然而，事实真的如此吗？今天，我们就来揭开人血白蛋白的神秘面纱，看看它到底是什么，以及我们应该如何正确使用它。

人血白蛋白是一种从健康人血浆中提取的蛋白质，主要由肝脏合成。它在血液中的含量约占血浆蛋白总量的一半以上，是维持血液渗透压、调节水分平衡的重要物质。白蛋白还负责运输某些物质，如激素、酶、药物和毒素等。

临床上使用的人血白蛋白主要有三种规格：5%、20%和25%。其中，5%的白蛋白是等渗溶液，主要用于治疗性血浆置换或补充血容量；而20%和25%的白蛋白是高渗溶液，适用于需要扩容的水肿患者。

很多人认为输注白蛋白可以增强免疫力，这种观点其实是错误的。白蛋白并不参与人体的免疫反应，它与负责免疫功能的免疫球蛋白是两种完全不同的蛋白质。输注白蛋白不仅不能改善人体的免疫功能，其中的某些成分（如微量α-1酸性糖蛋白）反而可能使机体免疫力下降。

那么，如何才能真正提高免疫力呢？根据2022版《中国居民膳食指南》，实现平衡膳食是关键。每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上，合理搭配。

答案同样是否定的。虽然白蛋白是蛋白质的一种，但它并不适合作为营养补充剂。原因有以下几点：

1. 营养价值低：白蛋白缺乏人体必需的氨基酸，如色氨酸和异亮氨酸，营养价值并不全面。
2. 代谢特点：白蛋白的半衰期约为15-21天，人体只能利用其降解后的氨基酸，当日输入的白蛋白并不能立即发挥营养作用。
3. 成本问题：白蛋白是一种宝贵的医疗资源，价格昂贵，将其用作营养补充剂无异于“大材小用”。

正确的营养补充方式应该是通过均衡饮食摄入各种必需氨基酸，或者在医生指导下使用专门的营养补充剂。

人血白蛋白主要用于以下几种情况：

1. 低血容量性休克：如失血、创伤等导致的休克
2. 脑水肿及颅内压增高：如大脑损伤后的脑水肿
3. 肝硬化及肾病引起的水肿或腹水
4. 低蛋白血症的防治
5. 心肺分流术、烧伤的辅助治疗
6. 血液透析的辅助治疗

1. 禁忌人群：对白蛋白严重过敏者、高血压患者、急性心脏病患者、严重贫血患者、肾功能不全者禁用。
2. 过敏反应：输注后可能出现寒颤、高热、颜面潮红、皮疹红斑、恶心呕吐等症状，严重时可导致过敏性休克、循环衰竭等。
3. 避免滥用：滥用白蛋白会抑制身体自身白蛋白的合成，加速白蛋白的分解，增加循环负荷，甚至可能导致心力衰竭。

根据国家药监局2025年1月发布的最新公告，人血白蛋白注射剂的说明书正在修订中。此次修订进一步明确了其适应症和注意事项，强调了合理用药的重要性。同时，香港卫生署也发布了安全警示，提醒公众正确使用人血白蛋白。

人血白蛋白是一种重要的医疗资源，但并不是万能药。它既不能提高免疫力，也不是营养补充剂。只有在医生的指导下，针对特定的医疗状况，才能安全有效地使用。对于普通人来说，想要提高免疫力，最好的方法还是通过均衡饮食、适量运动和保持良好的生活习惯。不要盲目追求所谓的“特效药”，以免造成不必要的健康风险和经济负担。