服用阿托伐他汀钙片期间,为什么不能食用葡萄柚?
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服用阿托伐他汀钙片期间,为什么不能食用葡萄柚?
引用
新华网
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来源
1.
https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=69707ea8e84667b9ad6d68b3489e04c6
2.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=9e76818404fd
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https://www.dl3y.com/index.php?p=health_ex&id=1962&c_id=29&i=&lanmu=29
01
服用阿托伐他汀钙片期间为什么不能吃葡萄柚?
葡萄柚是一种常见的水果,因其丰富的维生素C和独特的口感而广受欢迎。然而,对于正在服用阿托伐他汀钙片的患者来说,食用葡萄柚可能会带来严重的健康隐患。
02
相互作用机制
葡萄柚中含有呋喃香豆素类化合物,主要包括佛手柑内酯、6',7'-二羟基佛手柑素、佛手酚及佛手柑素等。这些成分能够显著抑制人体内一种重要的代谢酶——CYP3A4酶的活性。
CYP3A4酶主要存在于肝脏和小肠中,负责代谢多种药物,包括他汀类降脂药、降压药、抗过敏药及镇静类药物等。当CYP3A4酶活性被抑制时,药物在体内的代谢速度减慢,导致血液中药物浓度升高,从而可能引发一系列不良反应。
03
具体影响
以阿托伐他汀钙片为例,这种药物需要通过CYP3A4酶的代谢才能排出体外。如果同时摄入葡萄柚,CYP3A4酶的活性被抑制,阿托伐他汀的代谢减缓,体内浓度上升,会增加以下风险:
- 肝损伤:药物浓度过高会加重肝脏负担,可能导致肝功能异常。
- 肌肉疼痛:高浓度的他汀类药物可能引起肌肉疼痛、无力等症状。
- 横纹肌溶解:这是一种严重的不良反应,可能导致急性肾衰竭。
研究显示,饮用一杯200毫升的葡萄柚汁后,4小时就会达到最大影响,而且这种影响可持续24小时以上。即使在服药前72小时或服药后6小时内食用葡萄柚,也可能产生不良影响。
04
注意事项
避免食用:在服用阿托伐他汀钙片期间,应严格避免食用葡萄柚及其制品,包括葡萄柚汁、葡萄柚果肉等。
加热处理:有研究发现,将葡萄柚汁在95℃下加热处理1小时,可以降低其中的呋喃香豆素含量,从而减少与药物的相互作用。但最安全的做法仍然是完全避免食用。
其他水果:值得注意的是,普通柚子的呋喃香豆素含量甚至比葡萄柚更高,同样需要避免。此外,酸橙等其他柑橘类水果也含有类似成分,应谨慎食用。
药物范围:除了他汀类药物,降压药(如硝苯地平)、抗过敏药、镇静类药物等也需避免与葡萄柚同服。
总之,为了确保用药安全,正在服用阿托伐他汀钙片的患者应严格避免食用葡萄柚及其相关产品。如果对饮食有疑问,应及时咨询医生或药师,以获得专业的用药指导。
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