糖尿病并发症多，日常饮食作息6要诀！中医师推荐喝「这汤」降血糖

糖尿病并发症多，日常饮食作息6要诀！中医师推荐喝「这汤」降血糖

糖尿病高居台湾十大死因第五名，也是现行国人血液透析（即洗肾）的主因，且糖尿病会引发许多的并发症，如心脏病、脑中风、慢性肾病变、糖尿病足、视网膜病变、神经病变等，甚至重则危及性命，是近年越来越关注的健康议题。

台北市立联合医院和平妇幼院区中医科主治医师蔡佩怡指出，糖尿病是一种血糖的慢性代谢异常疾病，它会造成胰脏分泌胰岛素不足，或组织细胞产生胰岛素抗性，致使对于醣类的利用能力减低，造成血糖过高的现象。主要临床表现为多饮、多食、多尿和体 重下降，以及高血糖、尿中有葡萄糖等。

一位70多岁男士，罹患第二型糖尿病，口服降血糖药多年，近期开始血糖控制不稳，糖化血色素不断上升，空腹饭前血糖高至2、300，西医建议需打胰岛素才能控制，因不想打针治疗，于是前往和平妇幼院区中 医科门诊就诊，经中药治疗三个月后，糖化血色素稳定下降，饭前血糖下降至100上下，已不需要打针，现于门诊稳定治疗中。

依据2011年美国糖尿病学会的分类标准，糖尿病可分 为第一型糖尿病、第二型糖尿病、其他类别及妊娠糖尿病等四大类，其中台湾约有90%~95%以上病患属于第二型糖尿病。第一型糖尿病为体内胰岛素分泌不足，主要是因自身免疫功能异常导致分泌胰岛素的胰岛β细胞被自身免疫系统攻击破坏所致。第二型糖尿病是由 于某些因素，引起身体细胞组织对胰岛素不敏感而导致的胰岛素抵抗，目前认为和家族遗传、饮食生活习惯及肥胖（特别是腰围过粗、腰臀比过高者）有关。

蔡佩怡中医师表示，糖尿病在中医证属“消渴”之范畴，“消”即消耗，为消耗水谷、消瘦的意思；“渴”即口渴，因此糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）。中医认为糖尿病是由 于先天稟赋不足（即遗传因素），加上饮食不知节制喜食肥甘厚腻、劳累过度、情志失调（与压力、精神过度紧张有关）等因素造成脏腑“阴虚燥热”，主要影响脏腑为肺、脾胃、肾（因体内津液水谷输布，主要与肺、脾、肾三脏有关）。治疗以清热润燥、养阴生津为主。

消渴可以再进一步区分为三消（分为上消、中消、下消）：

1.上消（主要与肺有关）：症状口渴多饮，为燥热伤肺，治疗以清肺润燥生津为主，如：消渴方。

2.中消（主要与胃有关）：症状多食善饥，为胃火消中，治疗以清胃润燥为主，如：白虎汤加减、承气汤类别。

3.下消（主要与肾有关）：症状多饮多尿，为肾阴亏虚，治疗以滋阴固肾为主，如：六味地黄丸、玉女煎。

已有研究证实许多中药材有降血糖功效，常见如：山药、黄耆、麦门冬、茯苓、枸杞、何首乌、芡实、葛根等，但因药性属性不同，仍须依体质辨证用药，使用上需寻求专业中医师，避免适得其反。

对于糖尿病者日常生活饮食作息，蔡佩怡中医师建议：

1.饮食均衡、定时定量：多选用高纤食物，少食含精致糖、脂肪高、热量较高的食物。水果则选择低GI（升糖指数）的水果，如：苹果、芭乐、柳丁、樱桃、葡萄等。

2.规律的运动：对于第二型糖尿病，运动可提升胰岛素敏感度和胰岛素利用而降低血糖，降低心血管疾病风险。

3.过度肥胖者须减重：上述饮食控制和规律运动的另一功能是减重，体重下降有助于糖尿病病情控制。

体 重下降有助于糖尿病病情控制。

4.不过度劳累：不熬夜，忌过量饮酒。

5.穴位保健：常见穴位如合谷、足三里、三阴交、太谿。每个穴位按摩5分钟，若无不适则可多按摩几次，也可定时的早晚各按摩一次。

合谷位置。（图片提供／蔡佩怡医师）

足三里位置。（图片提供／蔡佩怡医师）

三阴交位置。（图片提供／蔡佩怡医师）

6.推荐药膳：推荐喝四神排骨汤，四神汤由山药、茯苓、芡实、莲子四种药材组成。此四种药材药性温和，皆有平补脾胃的功能，且四种药材已研究证实均有降低血糖的功效，为常见的平补药膳，虚寒、燥热等各种体质都可食用，是一帖适合全家大小食用的药膳。

●山药：健脾养胃、补肺益肾，还能滋养肌肤，健脑增记忆，平补肺脾肾，为药食两用佳品。

●茯苓：健脾利水渗湿，另具有消水肿的功效。

●芡实：补益脾肾，另有收敛功效，可治疗肾虚不固的遗尿、频尿等。

●莲子：补益脾肾，另可清心火，可改善心悸失眠、心烦多梦。