守护生命的守护者：重症医学科医护的职业健康之困
守护生命的守护者：重症医学科医护的职业健康之困
在医院的重症医学科（ICU），一场与死神的较量正在无声上演。医生和护士们穿着厚重的防护服，戴着口罩和护目镜，全神贯注地监测着病床上每一位危重病人的生命体征。这里没有家属的陪伴，所有的护理工作都由医护人员独立完成。他们不仅要操作各种复杂的医疗设备，还要时刻关注病人病情的变化，甚至需要在关键时刻做出生死攸关的决策。
然而，这样高强度、高压力的工作环境，正在对ICU医护人员的身心健康造成严重威胁。
职业健康状况堪忧
一项来自暨南大学附属第一医院的调查数据显示，在ICU工作的护士中，70%存在心理问题，其中约50%的问题较为严重。中山大学附属第一医院的调查也发现，护士群体中甲亢、流产的发病率偏高，相当一部分人有失眠、精神焦虑的症状。
ICU护士的工作压力主要来自以下几个方面：
- 工作强度大：需要24小时不间断地监测病人生命体征，随时准备应对突发情况。
- 技术要求高：必须熟练掌握各种先进医疗设备的操作，如呼吸机、血透仪等。
- 心理压力重：长期面对生死，容易产生职业倦怠和心理创伤。
特别是中年护士群体，由于既要照顾家庭又要应对工作压力，心理问题更为突出。暨大附一院护理部的分析指出，这部分护士虽然经验丰富，但随着年龄增长，承受的压力也越来越大。有的护士甚至因为长期处于高压状态，出现了内分泌失调、失眠等症状。
原因分析：多重压力交织
ICU医护人员面临的职业健康问题，是多重压力交织的结果。
首先，工作环境的特殊性是首要原因。ICU实行封闭式管理，所有护理工作都由医护人员独立完成。他们不仅要负责病人的医疗护理，还要承担生活护理，工作量巨大。
其次，技术要求高也是重要压力源。ICU配备了各种先进的医疗设备，医护人员需要不断学习新知识、新技能，才能胜任工作。同时，任何操作失误都可能危及病人生命，这无疑增加了他们的心理负担。
最后，长期面对生死带来的心理压力不容忽视。ICU收治的都是危重病人，医护人员经常需要面对病人的离世，尤其是年轻人的意外身亡，容易产生心理创伤。
解决策略：多方联动共筑健康防线
面对ICU医护人员职业健康问题的严峻形势，需要从政策、医院和个人三个层面共同发力。
在政策层面，相关部门已经开始重视医护人员的职业健康管理。例如，香港职业安全健康局就推出了“识拣识食”职安健海报设计比赛，通过创意方式推广健康饮食理念。同时，还发布了针对医护服务业的职场安全健康指南，包括防滑倒、5S工作场所整理等具体措施。
在医院层面，需要优化人力资源配置，合理安排工作强度。例如，北京朝阳医院常营院区重症医学科在元旦前夜收治大量危重病人时，科主任李文雄、副主任郑悦和护士长吕露露就通过高效调配床位与人力资源，确保了所有危重患者的顺利收治。此外，医院还应建立完善的心理支持系统，定期为医护人员提供心理辅导服务。
在个人层面，医护人员也需要学会自我调适。通过运动、冥想等方式缓解压力，保持良好的生活习惯。同时，要善于寻求同事和家人的支持，建立良好的社会支持系统。
重症医学科医护人员的职业健康问题，不仅关系到个人的福祉，更直接影响到医疗质量和患者安全。因此，社会各界都应给予他们更多的关注和支持，共同营造一个有利于他们身心健康的工作环境。只有这样，这些守护生命的“白衣天使”才能更好地履行职责，为更多患者带来生的希望。