淋巴水肿的日常护理全攻略

淋巴水肿的日常护理全攻略

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来源

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一位45岁的乳腺癌幸存者，在手术后半年突然发现自己的右臂开始莫名肿胀，皮肤变得紧绷，甚至无法正常穿脱衣服。起初她并未在意，以为只是术后正常反应，但随着时间推移，肿胀越来越严重，最终被确诊为淋巴水肿。这个案例提醒我们，淋巴水肿是一种常见的并发症，需要及早预防和护理。

淋巴水肿是由于淋巴液回流障碍导致身体某部位异常积聚淋巴液，引起肿胀的现象。它通常发生在手臂或腿部，但也可能影响其他部位。淋巴水肿可分为原发性和继发性两大类：

• 原发性淋巴水肿：与生俱来，与淋巴系统的发育缺陷有关
• 继发性淋巴水肿：由手术、放疗、感染或淋巴结切除等因素引起，乳腺癌术后患者尤为常见

皮肤护理

保持皮肤清洁和滋润非常重要。每天使用温和的清洁剂清洗患处，涂抹保湿乳液防止皮肤干燥。外出前要涂抹防晒霜，工作时佩戴有棉衬的塑料手套，避免皮肤刮擦、割伤或烫伤。保持脚部清洁干燥，保持指甲干净、修短，避免指甲卡到肉和感染。避免穿太合脚的鞋子和戴太紧的首饰。

运动

适度运动可以促进淋巴液流动，有助于减轻水肿。建议从轻度运动开始，如散步、游泳或瑜伽。在运动前最好咨询医生或物理治疗师，选择适合自己的运动类型和强度。运动时要注意观察身体反应，避免过度劳累。

手动淋巴引流

手动淋巴引流是一种专业的按摩技术，可以帮助促进淋巴液流动。这种按摩需要由受过专业训练的治疗师进行，通过轻柔的推按手法，帮助淋巴液重新分布，减轻水肿。建议在症状出现前就进行预防性治疗，效果更佳。

压力衣的使用

穿戴压力衣是控制淋巴水肿的重要手段。压力衣通过提供持续的压力，帮助淋巴液回流，减轻肿胀。选择压力衣时要注意以下几点：

• 准确测量：在早上或水肿较轻时测量手臂周径，使用软尺，避免硬尺或金属卷尺。
• 选择合适类型：根据水肿部位选择半掌袖套或分指手套+及腕袖套。
• 压力等级：预防或轻微水肿可选择高弹性一级或二级，轻度水肿或综合消肿治疗后可选择低弹性二级。
• 专业指导：在淋巴水肿治疗师或康复师的指导下选择和调整尺寸。
• 定期复测：每3-6个月重新测量臂围，及时调整尺寸。

生活方式调整

• 保持健康体重：肥胖会增加淋巴水肿的风险，通过均衡饮食和适量运动维持正常体重。
• 避免紧身衣物：紧身衣物可能限制淋巴流动，应选择宽松舒适的衣物。
• 抬高患肢：在休息时尽量将患肢抬高，有利于淋巴液回流。
• 适度运动：定期进行轻度运动，如步行和游泳，可以促进淋巴流动。

注意事项

• 避免极端温度：过度热敷或冰敷可能对淋巴管有不利影响。
• 戒烟：吸烟会影响血管和淋巴管的健康。
• 及时就医：如果发现肢体肿胀、皮肤紧绷等早期症状，应及时就医，进行评估和治疗。

淋巴水肿虽然无法根治，但通过科学的日常护理和预防措施，可以有效控制病情，减少不适，提高生活质量。如果您或身边的人有相关症状，请及早关注，积极应对。