他汀药别碰西柚！高脂食物也拉黑

他汀药别碰西柚！高脂食物也拉黑

引用

网易

等

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来源

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https://www.163.com/dy/article/IV1VP6I90514UF32.html

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https://www.163.com/dy/article/J5KJ3H8V0552PZ4D.html

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https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=9e76818404fd

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https://www.worldjournal.com/wj/story/124345/8496694?from=wj_catelistnews&zh-cn&zh-cn

他汀类药物是心血管疾病患者常用的降脂药物，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和总胆固醇水平，同时轻微降低甘油三酯并提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），从而减缓动脉粥样硬化进程。然而，在服用他汀类药物期间，有些食物是需要特别注意的，比如西柚和高脂食物。

西柚是一种常见的水果，富含维生素C和多种营养成分。但是，对于服用他汀类药物的人来说，西柚却是一种需要避而远之的食物。原因在于西柚中含有一种名为呋喃香豆素的化合物，这种物质会抑制人体内的肝药酶CYP3A4的活性。

肝药酶CYP3A4是人体内一种重要的代谢酶，负责多种药物的代谢过程。当它被抑制时，药物在体内的代谢速度就会减慢，导致血液中药物浓度升高，从而可能引发一系列不良反应。研究显示，葡萄柚汁食用后4小时，CYP3A4的水平会降低47%，这种影响可持续24小时以上。

以他汀类药物为例，这类药物主要通过CYP3A4酶代谢。如果同时摄入西柚，CYP3A4酶的活性被抑制，他汀类药物的代谢减缓，体内浓度上升，会增加肌肉疼痛、肝损伤等副作用的风险。因此，医生通常建议在服用他汀类药物期间避免食用西柚或饮用西柚汁。

除了西柚，高脂食物也是服用他汀类药物期间需要避免的。高脂食物主要包括动物内脏、肥肉、油炸食品等，这些食物含有较高的饱和脂肪酸和胆固醇，会直接升高体内的血脂水平，不利于病情控制。

他汀类药物的作用是通过抑制肝脏合成胆固醇来降低血脂，如果大量摄入高脂食物，会加重肝脏的负担，影响药物的效果。此外，高脂饮食还会导致体重增加，进一步加重心血管疾病的风险。

除了西柚和高脂食物，还有一些食物和饮品在服用他汀类药物期间需要谨慎对待：

1. 酒精：酒精会加重肝脏负担，影响药物代谢，增加肝功能异常的风险。因此，服药期间应避免饮酒。

2. 红曲类制品：红曲中含有与他汀类药物相似的成分，同时服用可能会增加副作用的风险，如肌肉酸痛等。

3. 高糖水果：如菠萝、菠萝蜜、葡萄等，这些水果含有丰富的糖分，长期大量摄入可能导致血糖升高，影响血脂代谢。

4. 油炸食物：油炸食物脂肪和热量偏高，会扰乱体内血脂水平，影响药物吸收，增加心血管疾病风险。

此外，服用他汀类药物时还应注意以下几点：

• 注意药物的服用时间：第一代他汀类药物如洛伐他汀或辛伐他汀应在睡前服用，而新一代药物如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀则不受时间限制。
• 不要随意停药：即使血脂达到正常水平，也需要遵医嘱坚持服药，特别是冠心病和脑梗患者。
• 避免与某些药物同时服用：如抗生素（克拉霉素、红霉素等）、维拉帕米、胺碘酮等，这些药物可能影响他汀类药物的代谢，增加不良反应风险。
• 定期检查肝功能：长期服用他汀类药物可能对肝脏造成负担，需定期监测肝功能指标。

总之，服用他汀类药物期间，合理的饮食管理非常重要。患者应遵循医生的建议，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动等，以充分发挥药物的治疗效果，降低心血管疾病的风险。