布拉酵母菌：腹泻治疗的得力助手
布拉酵母菌：腹泻治疗的得力助手
布拉酵母菌（Saccharomyces boulardii）是一种具有独特生物学特性的益生菌，近年来在临床实践中被广泛应用于腹泻的治疗。大量研究证实，布拉酵母菌对多种类型的腹泻具有显著疗效，尤其是抗生素相关性腹泻和急性水样腹泻。
临床研究证实的疗效
一项发表在《美国医学会杂志》（JAMA）的系统评价和meta分析显示，布拉酵母菌能够显著降低抗生素相关性腹泻的风险，相对风险降低达60%。另一项针对急性水样腹泻的多中心随机对照试验发现，布拉酵母菌可以将腹泻持续时间缩短1-2天，且对儿童和成人均有效。
作用机制
布拉酵母菌通过多种机制发挥其肠道保护作用：
抑制病原微生物：布拉酵母菌能够抑制致病菌（如艰难梭菌、大肠杆菌等）的生长，减少其在肠道内的定植。
增强肠道屏障功能：它能促进肠道上皮细胞的修复，增强肠道黏膜屏障，防止病原菌侵入。
调节免疫反应：布拉酵母菌可刺激肠道分泌IgA抗体，增强局部免疫力，同时通过分泌蛋白酶水解病原菌毒素，减轻肠道炎症反应。
改善肠道微生态：虽然布拉酵母菌本身不长期定植于肠道，但它能促进有益菌的生长，帮助恢复肠道菌群平衡。
使用注意事项
尽管布拉酵母菌安全性较高，但在使用时仍需注意以下几点：
避免与热水、酒精等同服：布拉酵母菌对温度敏感，应使用低于40℃的温水送服，避免与酒精类饮品同时服用。
严重腹泻患者需补充液体：在使用布拉酵母菌的同时，应注意补充水分和电解质，防止脱水。
特殊人群慎用：对布拉酵母菌成分过敏者、中央静脉导管患者、免疫功能低下者禁用。果糖不耐受、乳糖不耐受患者也应避免使用。
储存条件：应存放在阴凉干燥处，避免高温和潮湿环境，以保持菌株活性。
特殊人群应用
布拉酵母菌在婴幼儿中的应用尤为值得关注。对于非病毒性原因引起的腹泻，布拉酵母菌可作为辅助治疗手段。但需注意，6个月以下婴儿使用前应咨询医生，且在腹泻期间应暂停乳制品摄入，改为无乳糖配方奶粉。
对于需要长期使用抗生素的患者，医生常建议同时服用布拉酵母菌，以预防抗生素相关性腹泻。但需注意，布拉酵母菌应与抗生素间隔2小时服用，以避免抗生素对菌株的杀灭作用。
总之，布拉酵母菌凭借其独特的生物学特性和明确的临床疗效，已成为腹泻治疗中的重要选择。但需强调的是，布拉酵母菌不能替代专业医疗，如果症状持续或加重，应及时就医以明确诊断并获得针对性治疗。