颈椎病：肩颈疼痛背后的医学原理

颈椎病：肩颈疼痛背后的医学原理

引用

丁香医生

等

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来源

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颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要由颈椎长期劳损、骨质增生等引起，表现为颈部、肩部、背部甚至上肢的疼痛。据统计，我国颈椎病患者约有2亿人，且发病年龄呈现年轻化趋势。了解颈椎病的医学原理，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

颈椎病，医学上定义为颈椎韧带附属的关节及颈椎椎体增生、退变，继而对周围的重要器官、组织产生压迫，从而产生一系列症状。颈椎病可分为以下几种类型：

1. 脊髓型颈椎病：主要表现为双下肢无力、行走困难，可能还伴有上肢麻木、写字困难、胸腹部束带感等症状。

2. 神经根型颈椎病：表现为从脖子到手臂的放射性疼痛和麻木，根据受压节段不同，可能有相应区域的感觉麻木和疼痛。

3. 椎动脉型颈椎病：最大特点是突然眩晕，特别是在脖子旋转到某一方向时，眩晕症状明显，回正后眩晕可能减轻。

4. 交感型颈椎病：分为交感兴奋和抑制两种状态。兴奋时表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高、心率增快等；抑制时则表现为鼻塞、流鼻涕、耳鸣、心率下降、血压降低等。

5. 食管压迫型颈椎病：较为少见，表现为吞咽困难。

肩颈疼痛是颈椎病的主要症状之一，其成因复杂多样。从医学角度分析，主要涉及以下几个方面：

1. 颈椎退行性改变：随着年龄的增长，颈椎及椎间盘会发生退行性改变，这是颈椎病发病的主要原因。

2. 不良生活习惯：长时间低头工作、使用手机和平板电脑，以及不正确的坐姿，都会增加颈椎病的发病风险。

3. 外伤和慢性损伤：颈部受到外力撞击或长期处于不良姿势，会导致颈椎损伤，进而引发疼痛。

4. 遗传因素：家族中有颈椎病病史的人，患病风险相对较高。

预防和治疗颈椎病，需要从多个方面入手：

1. 改善生活习惯：避免长时间低头或保持同一姿势，每工作45分钟至1小时应起身活动5-10分钟，做一些颈部伸展运动。保持正确的坐姿，选择合适的枕头，避免颈部受凉。

2. 加强锻炼：定期进行颈部和肩部的伸展运动，增强颈部肌肉力量。推荐的运动包括游泳、瑜伽和专门的颈椎操。

3. 合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的钙和维生素D，有助于维持骨骼健康。

4. 及时就医：如果出现持续的颈部疼痛、手臂麻木等症状，应及时就医，通过X光、CT或MRI等检查手段明确病因，并在医生指导下进行治疗。

治疗方法包括：

• 保守治疗：如药物治疗、物理治疗、中医针灸等。
• 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。

1. 保持正确坐姿：电脑屏幕应位于眼睛水平或略低，避免长时间低头。
2. 定期活动：每小时起身活动5-10分钟，做一些颈部伸展运动。
3. 选择合适的枕头：枕头高度应适中，以保持颈椎的自然曲度。
4. 避免颈部受凉：夏天使用空调时，注意颈部保暖，避免直接吹冷风。
5. 加强颈部肌肉锻炼：每天进行颈部伸展运动，增强颈部肌肉力量。

通过改善生活习惯、加强锻炼以及及时就医，我们可以有效缓解肩颈疼痛，提高生活质量。如果症状持续或加重，建议及时就医，以便明确病因并获得针对性治疗。