更年期女性常见困扰！中西医双管齐下解决尿频漏尿问题

更年期女性常见困扰！中西医双管齐下解决尿频漏尿问题

尿失禁是女性常见的泌尿系统问题，特别是在更年期后，发病率高达25%-50%。无法控制尿意的情况会严重影响女性的生活质量和社交活动。因此，桃园长庚中医妇科主治医师吕怡瑾建议患者应注意生活习惯的调整，包括适量饮水、避免摄入刺激性食物如咖啡因和酒精等。此外，保持适当体重、定时排尿和进行骨盆底肌训练，如凯格尔运动，都有助于缓解症状。如果尿失禁对生活造成明显影响，应及时寻求专业医疗帮助。

涨尿感是怎么来的？了解膀胱容量与尿失禁的关键指标

吕医师提到，由肾脏过滤血液中的水分和代谢物所产生的尿液，储存在膀胱中，当储存量达到150-250毫升时便会产生解尿感，而储存到500毫升时则会有明显的涨尿感。如果以每分钟产生1毫升的尿液来估算，大约每3-4小时需要解尿一次，这是一般正常的排尿频率；如果出现频繁或控制不住的排尿情况，可能意味着有尿失禁的问题。

生活习惯小改变，大大减少尿失禁烦恼

根据以下尿失禁的评估量表，若尿失禁程度为中度以上或明显影响到日常生活，建议寻求医师诊断。除了医疗治疗外，饮食调整也能有所帮助。根据国民健康署的建议，成人每日饮水量应达到1,500毫升以上，并应避免摄入过多含有咖啡因、酒精或人工甜味剂的食物。吕医师表示，虽然近两 年研究指出这些物质对泌尿系统的影响不大，跟个人体质和原先症状的差异有关，但仍建议适度减少摄入。

（图表来源：长庚医讯 第四十五卷第八期）

通过日常习惯和训练，改善女性尿失禁症状

除了日常饮食外，吕医师提到，维持适当体重也相当重要，研究显示体重减轻8%后，每周的漏尿次数可减少47%、尿急次数也减少了42%。定时解尿也 是一个有效的预防方法，建议每2-3小时排尿一次，若解尿次数太频繁，可尝试延长间隔时间，例如原本30分钟解尿一次，可以试着忍住5-10分钟后再将小便解出。骨盆底肌训练则有助于提高骨盆的稳定性，尤其是凯格尔运动或中医学中的“三盘落地式”，也能强化骨盆底肌群的稳定性和强度。

吕怡瑾医师说，中医观点认为，膀胱是储存尿液的器官，当膀胱的气化功能失调时，可能会出现尿频、漏尿或尿失禁等问题。中药如茯苓、泽泻、车前子等利水渗湿药，苍术、藿香、砂仁等芳香化湿药，以及黄芩、黄连等清热燥湿药物等，可帮助改善水分代谢，减少尿液滞留。而情绪和压力也是影响气化功能的因素之一，稳定情绪会有助于预防和改善尿失禁。

本文原文出自：长庚医讯 第四十五卷第八期