维生素B3和B5：心血管健康的双刃剑与代谢守护者
维生素B3和B5：心血管健康的双刃剑与代谢守护者
宁阳县第一人民医院内分泌科主任郑利平医生表示，维生素B3（烟酸）和维生素B5（泛酸）在人体健康中发挥着重要作用。维生素B3具有较强的血管扩张作用和调血脂作用，可用于治疗多种心血管疾病。而维生素B5参与体内多种代谢活动，促进糖、脂肪、氨基酸中的乙酸分解，对乳糜泻有辅助治疗效果。
维生素B3：心血管健康的双刃剑
维生素B3，也称为烟酸，是B族维生素的重要成员。它在人体内发挥着多种生理功能，其中最引人注目的是其对心血管系统的保护作用。
血管扩张和调血脂作用
烟酸能够扩张血管，改善血液循环，这对于预防心血管疾病具有重要意义。此外，烟酸还具有调节血脂的作用，能够降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，从而降低心血管疾病的风险。
然而，最新的临床研究发现，烟酸的使用并非没有风险。美国克利夫兰诊所的研究人员在Nature Medicine期刊上发表的一项研究显示，过量摄入烟酸可能会增加心血管疾病的风险。研究发现，烟酸的代谢产物4-吡啶酮-3-甲酰胺（4PY）与心脏病发作、中风等不良心血管事件的发生密切相关。
研究团队分析了超过3000名参与者的血液样本，发现4PY水平较高的人群，其心血管事件风险增加了1.89倍至1.99倍。这一发现解释了为什么在某些情况下，尽管烟酸能够降低LDL胆固醇，但与他汀类药物联合使用时，反而可能增加总体死亡率，这种现象被称为“烟酸悖论”。
这一重要发现提醒我们，在补充烟酸时需要谨慎。对于心血管疾病患者，应在医生的指导下合理使用，避免过量摄入带来的潜在风险。
科学摄入建议
成年人每日推荐摄入量为：男性16毫克，女性14毫克。孕妇和哺乳期妇女的需求量稍高，分别为18毫克和20毫克。儿童的推荐摄入量则根据年龄和体重有所不同，一般在4至8毫克之间。
富含烟酸的食物包括动物肝脏、瘦肉、家禽、鱼类等动物性食品，以及全谷类、坚果、豆类等植物性食品。通过均衡饮食，大多数人可以轻松达到推荐摄入量。
维生素B5：代谢健康的守护者
维生素B5，也称为泛酸，是另一种重要的B族维生素。它在人体内的主要功能是参与能量代谢和营养素合成，对维持身体健康具有重要作用。
促进能量代谢
泛酸是辅酶A的重要组成部分，而辅酶A在碳水化合物和蛋白质的代谢过程中发挥关键作用，帮助将食物转化为身体所需的能量。此外，泛酸还参与脂肪酸的合成过程，对维持正常的能量代谢至关重要。
支持营养素合成
泛酸参与体内多种代谢活动，促进糖、脂肪、氨基酸中的乙酸分解，同时作为多酶复合物脂肪酸合酶的组成成分，对脂肪酸的合成至关重要。此外，泛酸还参与压力激素皮质醇的合成，对维持身体在压力状态下的正常功能非常重要。
维护皮肤健康
泛酸的衍生物泛醇具有良好的保湿功效，常被用于护肤品和护发产品中。它能帮助维持皮肤和黏膜的健康，增强皮肤屏障功能，减少水分流失。
科学摄入建议
成年人每天推荐摄入5毫克泛酸，儿童和青少年的推荐摄入量为2-5毫克。孕妇和哺乳期妇女的需求量稍高，分别为6-7毫克。泛酸广泛存在于各种食物中，包括动物内脏、鸡蛋、牛奶等动物性食物，以及蘑菇、菠菜、西兰花等植物性食物。通过均衡饮食，一般不会出现泛酸缺乏的情况。
结语
维生素B3和B5都是人体必需的重要营养素，对维持心血管健康和代谢功能具有重要作用。然而，补充这些维生素需要遵循科学原则，过量摄入可能会带来意想不到的风险。建议通过均衡饮食来获取足够的维生素，特殊人群在补充前应咨询医生或营养师，确保安全有效。