乙肝病毒传播途径与预防指南

乙肝病毒传播途径与预防指南

引用

中国疾病预防控制中心

等

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来源

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乙型肝炎（简称“乙肝”）是一种由乙肝病毒（HBV）引起的肝脏感染疾病，可导致急性或慢性肝炎，严重时可引发肝硬化和肝癌。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有2.54亿人患有慢性乙肝感染，每年新增感染者达120万例，2022年因乙肝导致的死亡人数约为110万。

传播途径

乙肝病毒主要通过以下三种途径传播：

1. 母婴传播：这是最常见的传播方式，尤其是在高流行地区。如果母亲是乙肝病毒携带者，其婴儿在分娩过程中有70%-90%的概率被感染。此外，病毒还可能通过胎盘传播给胎儿。

2. 血液传播：通过接触感染者的血液传播，常见于不安全注射、使用未经严格消毒的医疗器械、共用针具或个人用品（如剃须刀、牙刷等）。在医疗机构中，如果消毒措施不到位，也可能造成医源性传播。

3. 性传播：与乙肝病毒感染者发生无保护性行为时，病毒可通过体液（如精液、阴道分泌物）传播。多个性伴侣会增加感染风险。

预防措施

疫苗接种

接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方法。我国自2002年起将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划，新生儿出生后需按“0-1-6个月”程序接种三剂次疫苗，即出生后24小时内接种第一剂，1月龄时接种第二剂，6月龄时接种第三剂。研究显示，及时接种可使95%以上的新生儿免于感染。

成人如果未接种过乙肝疫苗或抗体检测呈阴性，也应尽快接种。接种前需进行乙肝五项指标检测，根据结果确定是否需要接种。

日常预防

• 避免血液接触：不与他人共用可能刺破皮肤的个人用品，如剃须刀、牙刷等。在医疗机构中，确保使用一次性或严格消毒的医疗器械。
• 安全性行为：与感染者的性行为中使用安全套，可有效降低感染风险。对于单阳家庭（夫妻一方感染），未感染方应定期进行检测。
• 安全注射：避免不必要的注射和穿刺，确保医疗操作使用一次性或严格消毒的器具。

特殊人群防护

医护人员

医护人员在工作中接触患者血液和体液的机会较多，应采取以下防护措施：

• 严格遵守标准预防措施，使用个人防护装备（如手套、口罩、护目镜）。
• 确保所有医疗器械严格消毒，一次性用品不得重复使用。
• 接种乙肝疫苗，定期检测抗体水平，必要时加强免疫。

患者家属

与乙肝患者共同生活的家庭成员应注意以下几点：

• 及时接种乙肝疫苗，定期检测抗体水平。
• 避免共用可能刺破皮肤的个人用品，如剃须刀、牙刷等。
• 处理患者血液或体液时戴手套，避免直接接触。
• 如果家庭成员中有口腔溃疡或皮肤破损，建议实行分餐制，避免共用餐具。

结语

乙肝是一种可预防的疾病，通过接种疫苗、避免血液接触和采取安全性行为等预防措施，可以有效降低感染风险。特别是对于高危人群，如新生儿、医护人员和患者家属，更应重视防护工作。让我们共同努力，消除乙肝这一重大公共卫生威胁。