皮肤科医生详解：疤痕疙瘩的最新治疗方案与生活建议

皮肤科医生详解：疤痕疙瘩的最新治疗方案与生活建议

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来源

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疤痕疙瘩是皮肤损伤后过度修复的结果，不仅影响外观，还可能带来疼痛和瘙痒等不适。目前，临床上常用的治疗方法包括手术切除、激光治疗、注射治疗等，但这些方法都存在一定的局限性。例如，手术切除后容易复发，激光治疗效果因人而异，而注射治疗虽然能改善症状，但需要长期维持。

2024年，一项发表在《皮肤健康疾病》杂志上的研究为疤痕疙瘩的治疗带来了新的希望。研究发现，将曲安奈德与5-氟尿嘧啶联合使用，可以显著提高治疗效果，减少复发率。

在这项随机双盲临床试验中，66名患者被分为两组，一组仅接受曲安奈德注射，另一组则接受曲安奈德联合5-氟尿嘧啶的治疗。结果显示，联合治疗组在瘢痕缩小、症状改善方面明显优于单用曲安奈德组，且并发症更少。

1. 注射治疗：曲安奈德是目前常用的一线药物，通过抑制成纤维细胞活性，减少胶原蛋白合成，从而软化疤痕。但约50%的患者对类固醇耐药，且停药后容易复发。

2. 激光治疗：通过破坏异常血管和组织，改善疤痕外观。适用于浅表性疤痕，对深层疤痕效果有限。

3. 手术治疗：对于较大的疤痕疙瘩，手术切除是一种选择。但术后需要配合放疗或注射治疗，以预防复发。

4. 辅助治疗：硅酮敷料和压力疗法可以作为术后或注射治疗的辅助手段，帮助软化疤痕，改善症状。

多位患者分享了他们的治疗经验，总结出以下几点建议：

1. 及时护理：发现疤痕增生迹象应立即干预，不要等到严重后再治疗。

2. 日常护理：保持伤口清洁，使用生理盐水擦拭，涂抹碘伏消炎。在疤痕形成初期使用祛疤膏，可以降低增生风险。

3. 生活习惯：保持健康饮食，避免辛辣食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物。适当运动促进血液循环，保证充足睡眠。

4. 心理调适：保持良好心态，不要过度焦虑，有助于伤口愈合。

虽然疤痕针（糖皮质激素注射）在一定程度上能改善疤痕外观，但并非适用于所有情况：

1. 效果局限：对成熟疤痕效果不佳，只能改善增生程度。

2. 可能复发：停药后容易复发，甚至可能加重。

3. 副作用：可能出现局部疼痛、红肿、瘙痒等不适，严重者有感染风险。

4. 禁忌人群：糖尿病、高血压患者，以及孕妇、哺乳期妇女需谨慎使用。

综上所述，疤痕疙瘩的治疗需要在专业医生的指导下进行，选择合适的治疗方案，并配合良好的生活习惯和心理调适。同时，患者应保持合理预期，理解治疗可能需要一定时间，效果因人而异。