新研究：硒摄入量与桥本甲状腺炎风险呈负相关

新研究：硒摄入量与桥本甲状腺炎风险呈负相关

引用

nature

等

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来源

1.

https://www.nature.com/research-intelligence/autoimmune-thyroiditis-and-selenium-supplementation

2.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38243784/

3.

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%AD%90%E7%99%87%E5%89%8D%E7%97%87

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1505441

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https://www.termedia.pl/Effect-of-selenium-supplementation-on-the-development-r-nof-Hashimoto-thyroiditis-a-review-of-the-literature,134,54790,1,1.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1494730

7.

https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=86954

2023年的一项大型横断面研究表明，膳食硒摄入量与桥本甲状腺炎风险独立且呈负相关。此外，膳食硒摄入量还与甲状腺过氧化物酶抗体水平呈负相关，提示硒摄入可能是预防和治疗桥本甲状腺炎的一种安全、低成本的替代方案。这一新发现为桥本甲状腺炎患者提供了新的健康管理方向。

桥本甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis，HT）是碘充足地区最常见的甲状腺功能减退症原因。硒是人体必需的微量元素，对甲状腺激素合成至关重要，并具有抗氧化作用，因此在HT的管理中可能具有重要意义。

2024年发表的一项系统评价和Meta分析，综合了35项独特研究，涉及1339名参与者，评估了硒补充剂对HT患者的影响。研究发现：

1. 降低TSH水平：在未接受甲状腺激素替代治疗的患者中，硒补充剂可显著降低促甲状腺激素（TSH）水平（标准化平均差SMD -0.21，95%置信区间CI -0.43至-0.02）。

2. 减少自身抗体：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平显著下降（SMD -0.96，CI -1.36至-0.56），这表明硒补充可能通过调节免疫反应来改善病情。

3. 安全性良好：与对照组相比，服用硒补充剂的患者不良反应发生率无显著差异（比值比OR 0.89，CI 0.46至1.75）。

4. 不影响其他指标：对游离甲状腺素（fT4）、总甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（fT3）、总三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺体积、白细胞介素-2（IL-2）和IL-10等指标无显著影响。

这些发现提示，硒补充剂可能通过调节免疫反应和抗氧化应激来改善桥本甲状腺炎患者的病情，且安全性良好。

桥本甲状腺炎患者可以通过日常饮食来增加硒的摄入。富含硒的食物包括：

• 巴西坚果：是自然界中硒含量最高的食物之一，每颗巴西坚果约含68-91微克硒，建议每天食用1-2颗。
• 瘦肉和鱼类：如牛肉、猪肉、鸡肉和各种海鱼，都是良好的硒来源。
• 蛋类：鸡蛋黄中含有一定量的硒。
• 全谷物：如糙米、燕麦等，也是日常饮食中硒的重要来源。

需要注意的是，虽然硒对桥本甲状腺炎患者有益，但过量摄入也会带来风险。成人每日硒的推荐摄入量为55微克，上限为400微克。因此，在补充硒时，应遵循医生或营养师的建议，确保摄入量既安全又有效。

这一新发现为进一步研究硒在桥本甲状腺炎中的作用机制提供了重要线索，也为临床实践提供了新的参考依据。对于桥本甲状腺炎患者来说，适量补充硒可能是一种安全、经济且有效的辅助治疗手段。