冬季腹泻高发，轮状病毒如何预防和治疗？

冬季腹泻高发，轮状病毒如何预防和治疗？

随着冬季的到来，气温逐渐下降，各类肠道传染病进入高发期。其中，轮状病毒感染是导致儿童腹泻的主要原因之一，尤其在5岁以下儿童中最为常见。据世界卫生组织统计，轮状病毒是全球范围内导致婴幼儿严重腹泻的首要病原体，每年约有1.14亿例感染病例，其中约52.7万例导致死亡，主要发生在发展中国家。

轮状病毒是一种双链RNA病毒，其形态在电子显微镜下形似车轮，这也是其名称的由来。这种病毒具有极强的生存能力，能够在环境中存活数天至数周，且对酸碱环境有较强的耐受性，需要在56℃下持续30分钟才能被灭活。

轮状病毒主要通过粪-口途径传播，感染者的排泄物和呕吐物中含有大量病毒，可通过污染食物、水源或直接接触传播给他人。此外，病毒还可通过呼吸道飞沫传播，进一步增加了其传染性。

感染轮状病毒后，患者通常会出现发热、呕吐和水样腹泻等症状，部分患者还会感到腹痛。这些症状一般会持续3-7天，但婴幼儿如果出现严重脱水，可能会导致休克甚至死亡。值得注意的是，即使初次感染后获得免疫力，这种免疫力也不是永久性的，因此任何年龄的人都可能再次感染，不过再次感染时病情通常较轻。

当孩子出现轮状病毒感染症状时，家长需要密切观察病情变化。如果孩子精神状态良好，腹泻次数不是特别频繁，可以在家进行观察和护理。但如果出现以下情况，应立即就医：

• 持续高热不退
• 腹泻次数增多，且大便呈水样或黄绿色稀便
• 出现脱水症状，如尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷
• 伴有严重呕吐、腹痛或血便
• 精神状态差，嗜睡或烦躁不安

在家庭护理方面，以下几点值得特别关注：

1. 补充水分和电解质：腹泻容易导致脱水，因此需要及时补充水分和电解质。可以使用口服补液盐，对于儿童来说，可以选择口味较好的产品，如草莓味的补液盐，以提高其接受度。

2. 合理饮食：在腹泻期间，应给予易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条等。避免油腻、生冷、辛辣等刺激性食物，同时减少乳制品的摄入，因为腹泻可能导致暂时性的乳糖不耐受。

3. 注意个人卫生：保持手部清洁，尤其是在处理食物前后和更换尿布后要彻底洗手。使用过的餐具和玩具应及时消毒，可用含氯消毒剂或高温煮沸的方式进行消毒。

4. 观察病情变化：记录腹泻的频率、性状以及是否有发热等症状。如果发现病情加重，应及时就医。

5. 合理用药：不要随意使用止泻药，应在医生指导下使用。可以考虑使用一些儿童专用的止泻药，如乐度等，但需遵医嘱服用。同时，可以补充益生菌和锌元素，帮助恢复肠道菌群平衡。

预防轮状病毒感染的关键在于切断传播途径和提高免疫力。以下是一些有效的预防措施：

1. 接种疫苗：目前最有效的预防措施是接种轮状病毒疫苗。我国已批准上市的轮状病毒疫苗有三种，包括口服单价轮状病毒活疫苗（罗特威）、口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（乐儿德）和口服三价重配轮状病毒减毒活疫苗（瑞特威）。家长可以根据孩子的年龄和需求选择合适的疫苗。

2. 保持良好的卫生习惯：培养孩子勤洗手的习惯，尤其是在进食前、如厕后以及接触公共物品后。家长在处理婴儿尿布或帮助孩子上厕所后也要及时洗手。

3. 注意饮食卫生：确保食物煮熟煮透，尤其是贝类海产品。饮用煮沸后的自来水或可靠来源的瓶装水，避免食用生冷食物。

4. 保持环境清洁：定期开窗通风，保持室内空气流通。对经常接触的表面，如门把手、玩具等进行定期清洁和消毒。

5. 避免接触患者：尽量避免带孩子去人群密集的公共场所，特别是在轮状病毒高发季节。如果家中有人感染，应尽量隔离，避免交叉感染。

6. 增强体质：鼓励孩子进行适量的户外活动，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，增强身体免疫力。

轮状病毒感染虽然常见，但通过科学的预防和治疗，可以有效控制其危害。家长应提高警惕，做好日常防护，一旦发现症状及时就医，同时积极接种疫苗，为孩子的健康筑起一道坚实的防线。