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膝关节“咔咔响”是怎么回事?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

膝关节“咔咔响”是怎么回事?

引用
澎湃
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_26814503

膝关节弹响是很多人在生活中都会遇到的现象,但这种"咔咔"声究竟是怎么回事?是身体发出的预警信号,还是单纯的生理现象?本文将从专业角度为您解析膝关节弹响的原因、分类以及如何区分生理性和病理性弹响。

不少朋友可能都遇到过这种情况,在活动时膝关节发出"咔咔"响声,让人觉得很是担心,门诊也经常会遇到前来咨询这个问题的患者,那么膝关节为何会出现"咔咔"响声呢,这个要紧吗?是什么原因导致的呢?

膝关节出现"咔咔"响声,我们医学上称为"膝关节弹响",根据弹响的原因,分为生理性弹响和病理性弹响。

什么是"生理性弹响"及其发生的原因

大家都知道咱们膝关节的关节腔里面有关节液,起润滑的作用。关节腔内是负压的,这样能够保持关节结构的稳定。

当关节受到牵拉或屈折时(拉手指和掰手指都能发出弹响),拉力超过关节腔的负压,就会出现一个明显的腔隙,周围的气体急速向腔隙内扩散,与液体一起发生震动,从而发出清脆的响声。

也就是说,生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的。

那么怎么判断自己的弹响是生理性弹响呢?

  1. 发生在关节受到突然的牵引或屈折时。
  2. 一般不会出现频繁弹响。
  3. 弹响的声音清脆、单一。
  4. 在弹响时和弹响后不会出现疼痛或不适感,而会有轻松感。

大多数的膝盖弹响属于生理性的,虽然会发出声音,但是身体的其他部位并没有不适,对膝盖并没有什么危害。像这样的情况并不需要特别的处理,也不用过分担忧。

什么是"病理性弹响"及其发生的原因

病理性膝关节弹响除了出现"咔咔响"之外,还伴随着其他的症状,如膝关节酸痛、肿胀,那么就预示着膝关节有问题了。比如髌股关节骨关节病、半月板损伤等膝关节疾病是容易出现"咔咔响"的情况。

导致膝关节病理性弹响常见的有以下几类原因:

  • 半月板撕裂:多伴有膝关节的扭伤史,除了弹响之外,还会出现关节突然像被卡住了一样。

  • 盘状半月板:盘状半月板由于质地肥厚,容易引起关节的弹响,如无疼痛交锁的情况,可暂时观察。

  • 髌骨软化症:髌骨软化症又称髌骨软骨病,是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化进而引起膝关节慢性疼痛的一种膝关节疾病。膝关节运动时,炎症期的髌骨与股骨摩擦,会引起膝关节疼痛和发出响声。

  • 髂胫束挛缩:弹响通常出现在膝关节伸直时,发生频率高,一般不伴有疼痛。关节内结构正常,系髂胫束张力瞬间变化导致胫股关节撞击。

  • 骨关节炎:随着年龄的增长和人们对膝关节的过度使用,关节软骨面会发生磨损,变得薄而粗糙。当关节活动时,粗糙的软骨就会相互摩擦而发生响声,同时伴有疼痛感,特别是上下楼梯和蹲起时。

值得注意的是病理性关节弹响一般不单单表现为关节弹响一个症状,常会伴随着关节的活动障碍、关节肿胀、疼痛等不适感,可连续发生。

此时患者需要尽快到医院就诊,并确定是否关节错位或关节受损,以免耽误治疗。

本文原文来自澎湃新闻

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