湖南省第二人民医院专家推荐：肝癌诊断后的全面调适指南
湖南省第二人民医院专家推荐：肝癌诊断后的全面调适指南
2024年4月，国家卫健委发布了《原发性肝癌诊疗指南（2024年版）》，其中提到肝癌是全球第六大常见恶性肿瘤，中国病例占全球55%。面对如此严峻的形势，患者和家属在诊断后往往感到恐慌和无助。本文将从肝癌的基本知识、心理调适、饮食调理和生活护理等方面，为患者和家属提供全面的指导。
肝癌基本知识
肝癌主要分为原发性和继发性两种。原发性肝癌是最常见的类型，其中又以肝细胞肝癌（HCC）最为多见，约占70-85%。肝癌的发生通常经历从肝炎到肝硬化，再到肝癌的演变过程。常见的危险因素包括病毒性肝炎（乙型和丙型）、长期饮酒、黄曲霉素暴露等。
心理调适建议
面对肝癌诊断，患者和家属首先要保持冷静，积极面对。以下是一些实用的心理调适建议：
了解疾病：通过正规渠道获取肝癌相关知识，了解治疗方案和预后情况，有助于减少恐惧感。
寻求支持：与家人、朋友分享感受，必要时可寻求专业心理咨询。保持积极乐观的心态，相信现代医学的进步。
制定计划：与医生充分沟通，制定个体化治疗方案。定期复查，监测病情变化，及时调整治疗策略。
规律生活：保持规律的作息习惯，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，改善心情。
健康饮食：合理安排饮食，保证营养均衡。避免过度劳累和精神压力，保持轻松愉悦的生活氛围。
饮食调理指导
肝癌患者的饮食调理非常重要，以下是一些推荐的食物和饮食原则：
- 推荐食物：
- 白扁豆：健脾益气，适合脾虚泄泻的患者。
- 草莓：能改善食欲缺乏、腹胀、消化不良等症状。
- 黄瓜：具有清热、利湿、镇痛等功效，适合发热、黄疸、腹水的患者。
- 黄花菜：具有利水消肿、止血等功效，适合腹水、出血的患者。
- 金针菇：增强免疫力，适合免疫力低下的患者。
- 牡蛎：具有软坚散结作用，有助于缩小肿瘤，同时有保肝作用。
- 橘子：开胃理气，适合食欲缺乏的患者。
- 玫瑰花：理气散瘀，适合气滞血瘀证的患者。
- 泥鳅：清热、解毒、祛湿，有助于改善发热、黄疸、水肿症状。
- 饮食原则：
- 遵循低脂、高蛋白、高维生素、易消化的原则。
- 避免过于油腻、粗糙、刺激性强的食物。
- 限制饮酒和咖啡因摄入，戒烟。
- 对于伴有肝硬化、食管胃底静脉曲张的患者，应避免食用硬质、辛辣食物。
- 若有肝性脑病风险，应限制蛋白质摄入，尤其是动物蛋白。
生活护理要点
定期复查：术后1-2个月需复诊1次，之后每隔3个月密切监测影像学及肿瘤标志物。
症状观察：
- 保持大便通畅，预防便秘。
- 观察尿量、尿色，警惕尿量减少可能提示肝肾功能异常。
- 注意发热、黄疸、腹水等症状，及时就医。
- 日常护理：
- 保持规律作息，避免熬夜。
- 避免接触可能的肝毒性物质。
- 维持良好的个人卫生习惯，预防感染。
- 减少应激，保持轻松愉悦的生活氛围。
- 家庭支持：鼓励家人参与患者的护理与康复过程，提供情感支持和实际帮助。参加患者互助团体，分享经验、获取资讯，增强应对疾病的信心。
真实案例分享
一位网友分享了她爷爷与肝癌抗争的经历。她的爷爷在她初中时被诊断为肝癌中期，医生预计生存期只有几个月到一年。但通过积极治疗和精心护理，爷爷坚持到了2024年10月。
在最后阶段，爷爷出现了腹胀、发热、咳嗽等症状。住院期间，医生建议关注意识状态、进食情况、尿量及颜色等指标。在临终前，爷爷还能喝一些流食，如牛奶和香蕉奶昔。这个案例提醒我们，即使在疾病晚期，也要珍惜与患者相处的每一刻，给予他们最大的关爱和支持。
面对肝癌，患者和家属需要建立全面的认知，从心理、饮食到生活护理，每一个环节都至关重要。通过科学的治疗和精心的护理，可以提高患者的生活质量，延长生存期。同时，也要珍惜与患者相处的时光，给予他们足够的关爱和支持。