肠易激综合征治疗新突破：从饮食到药物的最新进展
肠易激综合征治疗新突破：从饮食到药物的最新进展
肠易激综合征（IBS-D）是常见的消化系统疾病，主要表现为腹泻、腹痛等症状，严重影响患者生活质量。近年来，医学界在IBS-D的治疗和诊断方面取得了重要进展，为患者带来了新的希望。
饮食疗法新突破：两种新型饮食方案效果显著
瑞典哥德堡大学的一项最新研究发现，在治疗IBS-D方面，两种新型饮食方案都比传统药物治疗更有效。研究发表在《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学》上，涉及约300名IBS患者。
第一种饮食方案是低FODMAP饮食，即减少摄入存在于乳制品、小麦和某些水果蔬菜中的糖和类似碳水化合物。第二种是适应性低碳水化合物饮食，特点是高纤维但低糖低淀粉，主要食用肉类、乳制品、坚果、种子、豆类和卷心菜等蔬菜。
研究结果显示，低FODMAP饮食组76%的患者症状显著改善，低碳水化合物饮食组这一比例为71%，而药物治疗组仅为58%。研究者指出，低碳水化合物高纤维饮食的效果令人惊喜，其与低FODMAP饮食同样有效，这表明改变碳水化合物含量和降低FODMAP摄入都可能对IBS-D有益。
创新药物：活体生物药带来新希望
在药物治疗方面，广州知易生物科技有限公司开发的活体生物药SK10和SK08展现出良好的应用前景。其中，SK10是基于脆弱拟杆菌开发的灭活型LBP，主要用于化疗相关性腹泻，已在美国完成1期临床试验，显示出良好的安全性和耐受性。
更值得关注的是，针对IBS-D的活体生物药SK08已进入III期临床试验阶段。这是中国首个活体生物药原创品种，也是国际上首次采用脆弱拟杆菌新菌株开发的活体生物药。这类药物通过调节肠道微生物环境，改善肠道功能，为IBS-D患者提供了新的治疗选择。
诊断新方法：呼气试验提高精准度
在诊断方面，北京大学第三医院段丽萍团队的研究发现，呼气试验（BT）可以有效区分IBS-D和小肠细菌过度生长（SIBO）。研究显示，与BT阴性的IBS-D患者相比，BT阳性的IBS-D患者具有不同的肠道微生物组成，且前者对利福昔明治疗反应更好。
这一发现意味着在IBS-D诊断前使用BT排除SIBO，可以更精准地识别病因，有助于及早采取针对性治疗，提高治疗效果。
这些新进展为IBS-D的治疗和管理提供了更多选择和希望。但需要强调的是，患者应在专业医生的指导下选择合适的治疗方案，切勿自行尝试。同时，保持健康的生活方式、合理饮食和良好心态，对改善症状和提高生活质量也非常重要。