专家解读：如何正确看待和处理蛋白尿

专家解读：如何正确看待和处理蛋白尿

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“蛋白尿是肾脏问题的‘预警信号’，但很多人对它存在误解。”北京天坛医院肾内科主任医师周亦伦指出，蛋白尿并不一定意味着肾功能衰竭，但及时发现和处理非常重要。

很多人发现尿液中有泡沫就会紧张，担心自己得了肾病。周亦伦医生解释说，泡沫尿并不一定等于蛋白尿。正常情况下，尿液中也会有少量蛋白质，而且泡沫的产生还与尿液流速、饮水量等因素有关。

那么，如何区分正常泡沫尿和蛋白尿呢？周亦伦医生提供了一个简单的自测方法：

1. 准备一个干净的50毫升试管
2. 取约20毫升新鲜尿液
3. 快速来回振荡试管
4. 观察泡沫的大小和消散时间

“如果泡沫较大且很快消失，通常属于正常现象。而蛋白尿的泡沫则较为细小，且经久不散。”周亦伦医生提醒，虽然这个方法可以作为初步判断，但最准确的还是到医院进行尿常规检查。

高血压、高血糖、高血脂（简称“三高”）是导致蛋白尿和肾病的重要风险因素。周亦伦医生特别提醒，“三高”人群需要格外警惕蛋白尿的发生。

控制血压

高血压会损害肾小球，导致蛋白尿。建议将血压控制在130/80mmHg以下。

管理血糖

糖尿病患者要严格控制血糖水平，定期检查尿微量白蛋白，以便及早发现肾损害。

调整饮食

• 限制蛋白质摄入：过多蛋白质会加重肾脏负担，建议适量摄入优质蛋白，如鱼、瘦肉、蛋、奶等。
• 低盐饮食：减少盐分摄入有助于控制血压，避免加重肾负担。
• 控制钾和磷的摄入：肾功能不全时，高钾、高磷食物可能对身体造成伤害。

定期检查

“三高”人群应每3-6个月检查一次尿常规和24小时尿蛋白定量，以便及早发现异常。

如果发现蛋白尿，不要过度紧张，但也不能掉以轻心。周亦伦医生建议：

1. 及时就医，进行进一步检查（如肾功能、肾超声等）
2. 在医生指导下进行治疗，可能包括药物治疗和生活方式调整
3. 定期随访，监测病情变化

“蛋白尿并不可怕，关键是要早发现、早治疗。”周亦伦医生强调，通过合理的管理和治疗，可以有效控制病情，延缓肾病进展。

通过专家的解读，我们了解到蛋白尿虽然看似简单，但背后可能暗藏风险。特别是“三高”人群，更需要提高警惕，通过科学的检测方法和预防措施，守护肾脏健康。