髂总动脉瘤的主要临床表现

髂总动脉瘤的主要临床表现

髂总动脉瘤是一种较为罕见的血管疾病，其主要临床表现包括腹部或盆腔的搏动性肿块、持续性疼痛以及因瘤体压迫周围组织而引起的排尿困难、腿部水肿或神经症状。部分患者可能无明显症状，仅在体检或影像检查中偶然发现。

髂总动脉瘤由于血流压力的长期作用，可能导致血管壁扩张甚至破裂。最典型的表现是腹部或盆腔能够触摸到有规律跳动的肿块，有时伴随隐隐作痛，这通常提示瘤体较大。如果瘤体增长较快或体积较大，还可能压迫周围的器官和组织。压迫泌尿道可引起尿频、排尿困难或血尿，压迫神经则可造成下肢麻木、疼痛，压迫静脉会导致一侧或双下肢的浮肿甚至静脉血栓的形成。在罕见情况下，瘤体突然破裂会引起剧烈疼痛、休克，危及生命。

如果髂总动脉瘤较小且没有破裂风险，一般通过定期影像检查（如CT、彩超等）密切观察其直径变化即可；一旦瘤体超过5厘米或症状明显，则需手术治疗。目前常见方法包括开放手术修复、血管腔内修复术（EVAR）及混合修复术等。日常需注意避免剧烈运动或腹压升高，同时控制高血压、戒烟，以降低瘤体扩张或破裂的风险。对于患有髂总动脉瘤的患者，建议就医评估瘤体特征并制定个性化的治疗方案。