阿尔茨海默病非药物干预真的有效吗?如何操作?
阿尔茨海默病非药物干预真的有效吗?如何操作?
阿尔茨海默病(AD) 是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力下降、语言障碍、行为异常等症状,严重影响患者的生活质量和社会功能。目前,尚无能够根治或逆转 AD 的药物,但是,一些非药物干预措施可以帮助改善 AD 患者的认知能力、情绪状态、行为问题等,延缓病情的进展,减轻护理人员的负担。
非药物干预措施是指不使用药物而采用其他方式来治疗或缓解 AD 的方法,包括以下几种类型:
01
物理活动
指通过运动或体育锻炼来增强患者的体力和心肺功能,促进血液循环和脑代谢,改善睡眠质量,预防肌肉萎缩和骨质疏松,提高免疫力和抗压能力。物理活动的形式可以多样,如散步、跳舞、太极拳、瑜伽等,应根据患者的身体状况和喜好选择适合的强度和频率,避免过度劳累或受伤。
02
认知刺激
指通过各种有益于大脑的活动来激发患者的记忆、注意、思维、判断等认知功能,增强神经元之间的连接,延缓认知衰退,提高自信和自尊。认知刺激的活动可以包括阅读、写作、绘画、拼图、下棋、记忆游戏、音乐、艺术等,应根据患者的兴趣和能力选择适合的难度和内容,避免过于简单或复杂,给予适当的鼓励和反馈。
03
环境治疗
指通过避免患者的生活环境改变来减少干扰,增加安全感,预防意外和冲突,维持日常规律和秩序。环境治疗的措施可以包括保持室内的明亮、整洁、安静、温暖、通风等,设置易于识别的标志、提示、照片等,去除危险的物品、障碍、噪音等,提供适当的活动空间、设备、玩具等,安排规律、合理的作息时间、饮食习惯、娱乐方式等。
04
行为干预
指通过分析患者的行为和心理症状的原因,采用正向的方法来引导和纠正患者的不良行为,缓解患者的焦虑、抑郁、淡漠、激越、攻击等情绪,增进患者与他人的沟通和互动,提高患者的社会适应能力。
行为干预的方法可以包括对患者进行耐心引导、奖励,正向刺激等措施,并对环境等进行调整以适应患者病情需要。
当然,除了以上这些非药物干预的主要方针和常见的方法之外,还有一些涉及细节操作方法的非药物干预疗法,如:瑜伽疗法、八段锦疗法、太极疗法、食物疗法、手指操疗法、玩偶疗法、芳香疗法、感官刺激疗法、回忆疗法、艺术疗法、冥想疗法等等。这些非药物干预方式对 AD 患者的各方面功能的改善效果也是显而易见的。
说了这么多非药物干预的方式,可是非药物干预对 AD 的益处到底有什么呢?非药物干预的方式对于AD 的症状可以有多方面的帮助:
·改善记忆和思维:诸如认知刺激疗法或者进行思维训练的活动,如解谜、阅读或绘画,可以帮助患者提高记忆力和思维能力。
·管理情绪和行为问题:行为疗法可以帮助患者更好地控制情绪,减少焦虑或者抑郁的情绪。这种治疗主要是通过正面的行为激励,帮助患者改变不适当的行为。对于那些出现失眠,易怒,坐立不安等问题的患者来说,非药物干预尤其重要。
·提高生活质量:健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,可以帮助提高阿尔茨海默病患者的整体健康,并保持他们的身心活力,从而提高生活质量。
·改善社交能力:无论是参与社区活动,还是进行一对一的社交互动,都可以帮助阿尔茨海默病患者保持良好的社交联系,从而提高他们的社交能力,减少他们的孤独感。
·减轻照顾者的负担:非药物干预方法虽然主要是帮助阿尔茨海默病患者,但它们也能间接地帮助照顾者。通过帮助改善患者的记忆力,情绪和行为等症状,照顾者的压力和负担也能得到相应的减轻。
非药物干预措施的有效性已经得到了许多临床研究和系统评价的证实。一些研究还发现,非药物干预措施不仅可以提高患者的生活质量,而且还可以节省护理成本,诸如减少住院和医疗费用。当然,非药物干预措施实施起来最重要的一点,就是需要 AD 护理人员也就家人的付出,需要更多的时间和耐心,需要更多的专业知识和技能,需要更多的协调和合作等。
非药物干预对于AD治疗是否有效:AD患者家属说了算
(内容取自宣武医院韩璎教授视频号)
我们在既往的科普与宣传中反复强调:非药物干预措施是治疗 AD 的重要手段之一,可以与药物治疗相辅相成,为 AD 患者和护理人员带来更多的帮助和希望。我们应该根据患者的具体情况和需要,选择合适的非药物干预措施,定期评估其效果和安全性,及时调整和优化其方案,以达到最佳的治疗效果。