孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎咳嗽：效果、安全性和使用指南

孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎咳嗽：效果、安全性和使用指南

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过敏性鼻炎引起的咳嗽让人苦不堪言，孟鲁司特钠片作为一款常见药物，是否真的能有效缓解这种症状？它是否适合所有患者使用？使用时又有哪些注意事项？本文将为您详细解答。

孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，通过竞争性结合半胱氨酰白三烯受体，进而阻断其活性而发挥作用。它可以抑制白三烯引起的气道平滑肌收缩和对气道的致炎作用，还能减少由变应原刺激所引起的气道内炎症介质的合成和释放。

孟鲁司特钠可以改善过敏性鼻炎患者的喷嚏、流涕、鼻塞症状，也可改善眼部症状，且适于合并哮喘的过敏性鼻炎者。这是因为在过敏性鼻炎发病过程中，白三烯在速发相和迟发相均发挥重要作用，是引发过敏性鼻炎发病中鼻塞、流涕等症状的重要炎性介质。

孟鲁司特钠是唯一被批准用于治疗花粉症的白三烯抑制剂。与西替利嗪等抗组胺药相比，作用机制不同。联合用药可能增强疗效，但需遵医嘱。

1. 孟鲁司特钠副作用是有的，但发生率很低，应该说是比较安全，耐受性很好的药物。其副作用包括上呼吸道感染；出血倾向增加；荨麻疹、罕见的肝脏嗜酸性粒细胞的浸润。此外有可能出现精神系统紊乱，包括攻击性行为或敌对性的兴奋、焦虑、抑郁等，也可能出现眩晕、嗜睡、感觉异常。这些副作用相对来说比较罕见，报道比较多的就是过敏反应，比如过敏反应引起来的血管性水肿、皮疹或者皮肤瘙痒和荨麻疹等等。

2. 儿童和青少年使用需谨慎监测精神症状

3. 不适用于急性哮喘发作

4. 建议睡前服用

5. 有颗粒剂、片剂等多种剂型可供选择

6. 剂量和剂型需根据年龄选择

1. 服用时间：孟鲁司特通常睡前服用，一日一次，一次一片，这是因为人体正常生理情况下，迷走神经在夜间时比较亢奋，容易引起气道痉挛、狭窄，这也是哮喘患者夜间或者凌晨时咳嗽、咳痰、喘息等症状加重的原因。睡前或者夜间服用孟鲁司特是为了预防哮喘夜间发作及加重。此外人体自身分泌的糖皮质激素高峰在早上8点和下午4点，晚上抗炎物质分泌减少，所以夜间服用，来起到一定抗炎作用。

2. 剂型选择：目前，孟鲁司特钠常见的有颗粒剂、片剂、咀嚼片、口溶膜4种剂型。对于儿童来说，选择孟鲁司特钠的剂型应基于其年龄、病情以及医生的建议。同时，无论使用哪种剂型的孟鲁司特钠，都应遵循医嘱，按时按量服用，以确保药物的安全和有效。

3. 用药剂量：儿童片剂为4mg和5mg，成人剂量为每片10mg。

4. 特殊人群：儿童和青少年使用需谨慎监测精神症状

虽然孟鲁司特钠对过敏性鼻炎咳嗽有一定疗效，但并非专门的止咳药，超说明书用药存在风险。FDA已对其发出黑框警告，提示可能引发严重神经精神不良事件。因此，不能将其视为“神器”，而应在医生指导下合理使用。

孟鲁司特钠在治疗过敏性鼻炎咳嗽方面确实有一定的效果，但并非万能药。患者在使用时需遵医嘱，注意用药安全，同时可配合其他治疗方法，如避免过敏原、使用抗组胺药等，以达到最佳治疗效果。