注射用生长抑素的特点、机制及用法
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注射用生长抑素的特点、机制及用法
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1
来源
1.
http://www.360doc.com/content/25/0217/08/10240337_1146950697.shtml
药理作用
注射用生长抑素是一种人工合成的环状十四氨基酸肽。生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。
- 通过静脉注射生长抑素可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌,抑制胃酸分泌,影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。
- 能够减少内脏血流,降低门静脉阻力,抑制胃酸、胃泌素、胃蛋白酶分泌,从而治疗上消化道出血。
- 可减少胰腺的内分泌与外分泌,可用于预防和治疗胰腺外科手术后并发症。
- 抑制胰高血糖素的分泌,从而有效治疗糖尿病酮症酸中毒等。
药代动力学
消除半衰期为一般1-3min左右;对于肝脏患者半衰期为一般1.2-4.8min左右;对于慢性肾衰患者半衰期2.6min-4.9min左右。
适应症
- 严重急性食道静脉曲张出血
- 严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎
- 胰腺外科术后并发症的预防和治疗
- 胰、胆和肠瘘的辅助治疗
- 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗
用法用量
规格:注射用生长抑素:3mg/支
须静脉给药(静脉注射、静脉滴注、微量泵泵入)。
通过慢速冲击注射(3-5min)0.25mg或以0.25mg/h联系静点给药(一般用药量为0.0035mg/kg/h)。
- 严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗:首先缓慢静脉推注0.25mg为负荷量,后以0.25mg/h持续静点;
- 胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗:0.25mg/h持续静点,直至瘘管闭合(2-20天),当瘘管闭合后,应继续给药1-3天,逐渐停药,防止反跳作用;
- 胰腺外科手术后并发症的治疗:手术开始时,以0.25mg/h持续静点,术后持续静点5天;
- 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗:以0.1-0.5mg/h持续静点,作为胰岛素治疗的辅助措施。
- 微量泵泵入:急诊常用,具体配制方法如下
- 48ml生理盐水+3mg:4ml/h(=250ug/h=0.25mg/h)
- 24ml生理盐水+3mg:2ml/h(=250ug/h=0.25mg/h)
禁忌症
过敏禁用。
注意事项
本品在治疗初期可能会引起短暂血糖下降,监测血糖。
本文内容仅供参考,具体用药需遵医嘱。
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