骨关节炎：如何保护你的髋关节？
骨关节炎：如何保护你的髋关节？
骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病，主要影响中老年人群。据最新研究显示，近30年来，全球骨关节炎的发病率呈上升趋势，且早发性骨关节炎（55岁前发病）的患病率也在不断增加。这种疾病不仅影响患者的生活质量，还会带来沉重的经济负担。
髋关节骨关节炎的症状与诊断
髋关节骨关节炎是导致老年人髋关节疼痛和活动受限的最常见原因。其主要症状包括：
疼痛：初期为轻度或中度间断性隐痛，休息后有所好转，活动后会加重。疼痛常与天气变化有关，寒冷潮湿环境均可加重疼痛。晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。
晨僵：晨起时关节僵硬及发紧感，关节僵硬持续时间较短，一般不超过30分钟。长时间不活动后，也会出现僵硬感。
活动受限：髋关节伸直和弯曲受限，疾病中期可出现关节卡顿、绞锁，晚期关节活动受限加重。
功能障碍：由于疼痛和活动度受限，逐渐出现步行能力下降、上下楼梯困难等情况，影响患者的独立行动和自理能力。
诊断主要依据病史、症状、体征、X线表现及实验室检查。X线检查是诊断金标准，MRI和CT有助于鉴别诊断。
治疗方法
骨关节炎的治疗采取金字塔式的阶梯治疗，包括基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗。
基础治疗：包括患者教育、运动治疗、物理治疗和行动支持。通过增加局部血液循环，减轻炎症反应来缓解疼痛，热疗、超声波、按摩等是临床常用的辅助方法。
药物治疗：主要使用非甾体抗炎药和COX抑制剂。对中重度症状可联合不同方式使用不同药物。应注意的是，口服非甾体抗炎药会有胃肠道副作用，COX抑制剂胃肠道副作用小。
修复性治疗：指微创保膝手术，包括关节镜、矫形和软骨修复。
重建治疗：对于伴有严重疼痛或关节活动障碍，影响日常生活，乃至不能自理的晚期髋骨关节炎患者，建议进行关节置换术。
如何保护髋关节
控制体重：体重过大会增加关节应力，是下肢骨关节炎的共同风险因素。通过合理饮食和适度运动来维持体重，减轻关节的机械压力。
适度运动：避免长时间进行高冲击性的运动（如长时间跑步、跳跃或举重），可以选择一些低冲击性的运动（如游泳、骑自行车等）。每次运动前都应该进行充分的热身。
加强肌肉力量训练：强健的肌肉可以减轻关节负担，尤其是膝关节周围的肌肉群。可以通过力量训练来增强腿部和髋部的肌肉，以便为关节提供更好的支撑。
保持关节灵活性：通过瑜伽、伸展运动来保持关节活动度。日常生活中，青年人应避免长时间站立或反复从事负重活动。在工作和休息时也应该注意调整姿势，避免关节过度负荷。
补充有益关节健康的营养素：摄取富含钙、维生素D、胶原蛋白及ω-3脂肪酸的食物，这些营养物质可以帮助维持关节润滑度，减轻炎症反应，增强软骨修复能力。
定期检查关节健康：家族中有骨关节炎病史的青年人，或者曾经有过关节损伤的青年人，应定期进行关节检查，以便早期发现潜在的关节退变迹象。
骨关节炎的发病是一个长期累积的过程。尽管青年时期关节软骨相对健康、恢复能力较强，但若忽视潜在的危险因素，软骨的磨损和关节的退化也会悄然发生。预防骨关节炎的关键在于早期采取行动，从调整生活方式、合理运动、控制体重、保护关节等方面入手。需要强调的是，关节损伤往往是不可逆的，一旦出现症状，应尽早进行治疗和康复，避免因病情恶化而必须接受手术治疗。通过科学运动、合理补充营养、维持健康的生活方式，青年人完全可以保持关节的长期健康，延缓骨关节炎的发生，尽享高质量的生活。