癌症筛查：临床上常用的肿瘤标志物组合

癌症筛查：临床上常用的肿瘤标志物组合

肿瘤标志物是癌症筛查和治疗监测中常用的指标，它们是由癌细胞产生或诱发其他细胞释放的特殊蛋白质。本文将详细介绍临床上常用的肿瘤标志物及其组合，帮助读者更好地理解其在癌症诊断和治疗中的作用。

什么是肿瘤标志物？

所谓的“肿瘤标志物”（或称癌症指数）常被列为重点防癌健检中的抽血项目之一，临床上主要用作癌症治疗效果的评估和复发追踪。但很多人对于肿瘤标志物的种类、用途以及数值升高所代表的意义，仍一知半解。

肿瘤标志物是指与恶性肿瘤细胞相关的特殊蛋白质，这些蛋白质可以由癌症细胞本身释放到血液中，也可以是癌症细胞诱发其他细胞释放的特殊蛋白质。在癌症发生时，这些蛋白质会在不同阶段逐渐在人体血液中升高。肿瘤标志物主要用于癌症的治疗时期、追蹤癒后状况及筛查癌症的高危险群，而非用作“确认”是否有癌症。

肿瘤是体内某些细胞发生突变和增生的肿块，可以是良性的，也可以是恶性的。恶性肿瘤又被称为癌症。根据体内发生的癌症类型，肿瘤细胞可能会产生某些物质在体内，而这些物质在身体健康时很少见。进行肿瘤标志物检测，如果有测到肿瘤标志物以及其指数高低可以作为肿瘤评估的依据。

一般“肿瘤指數”指的是“血清肿瘤标志”，包括甲型胎儿蛋白（Alpha-fetoprotein，简称 AFP）、前列腺特异性抗原（Prostate-specific Antigen，简称 PSA）、癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen，简称 CEA）等。

目前临床上常用的肿瘤标志物组合

临床应用

“肿瘤标志物”可用作癌症的追踪、鉴别诊断、治疗效果以及复發的评估，但不建议作癌症的筛查。

肿瘤“标志物”主要由癌细胞直接或间接产生，可在血清、尿液或肿瘤组织中检测到，通常癌症病患的肿瘤指会高於正常人。肿瘤指數除了辅助临床早期诊断，主要有两个用途：

1. 追踪癌症是否复发
2. 追踪治疗效果

政府提供的公费补助癌症检查项目

了解常见的癌症筛查项目后，针对死亡率较高的癌症，政府也秉持“早期发现、早期治疗”的原则，在成人预防保健服务中补助4种常见癌症：大肠癌、口腔癌、子宫颈癌及乳癌的筛查项目，帮助民众掌握自身健康状况：

1. 大肠癌筛查项目：提供50岁至74岁民众，每2年1次粪便潜血检查。
2. 口腔癌筛查项目：提供30岁以上有嚼槟榔（含已戒槟榔）或吸烟者、18岁以上有嚼槟榔（含已戒槟榔）原住民，每2年1次口腔黏膜检查。
3. 子宫颈癌筛查项目：提供30岁以上妇女，每年1次子宫颈抹片检查。
4. 乳癌筛查项目：提供4569岁妇女、4044岁二等血亲内曾罹患乳癌的妇女，每2年1次乳房X光摄影检查。

进行癌症筛查，可以降低治疗的复杂性和成本。经由早期诊断后的手术治疗，可能会比晚期手术更简单，同时患者需求为较少的放射或化学治疗。除了可以降低长期医疗和康复的成本外，同时亦可减低了患者及其家庭的经济负担。