人工肝技术迎来新突破！专家热议临床应用与未来展望

人工肝技术迎来新突破！专家热议临床应用与未来展望

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东方财富网

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https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=d846812685d7

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2024年12月，一场聚焦人工肝技术发展的学术盛会——“人工肝及血液净化技术示范中心高质量发展学术会议”在珠海召开。此次会议汇聚了国内外人工肝领域的顶尖专家，共同探讨该技术的最新研究成果和临床实践经验。与此同时，山东省也举办了首次人工肝专题研讨会，进一步彰显了人工肝技术在现代医学中的重要地位。

近年来，人工肝技术在设备创新和临床应用方面取得了显著进展。非生物型人工肝（NBAL）作为目前临床应用最广泛的人工肝类型，其设备、治疗模式和临床研究均取得重要突破。我国制定的《人工肝血液净化技术临床应用专家共识（2022年版）》为规范和普及该技术提供了重要指导。国外学者也逐渐认可人工肝技术的作用，发布了相关专家共识。

在生物型人工肝（BAL）领域，种子细胞来源、培养扩增及生物反应器等关键技术取得突破性进展。鄢和新教授团队研发的Aliver-BAL系统，以及惠利健教授团队开发的hiHep-BAL系统，均在动物实验中展现出显著疗效，并已进入临床试验阶段。这些进展为人工肝技术的未来发展开辟了新的方向。

人工肝技术在肝衰竭治疗中的应用已得到充分证实。通过体外机械、理化和生物装置暂时替代肝脏功能，有效清除有害毒素和炎症介质，补充必需物质，为肝细胞再生和肝功能恢复创造条件。临床研究表明，人工肝治疗能显著改善患者的生化指标、肝性脑病严重程度，并提高生存率。

更令人振奋的是，人工肝技术的应用范围已从肝衰竭拓展到多个领域。在移植肝无功能期、胆汁淤积所致的难治性瘙痒、病毒感染导致的“细胞因子风暴”、合并严重肝损伤的脓毒症和多器官功能障碍、急性中毒以及难治性重症免疫性疾病等领域，人工肝技术均展现出良好的治疗效果。这种跨领域的应用拓展，进一步凸显了人工肝技术的重要价值。

尽管人工肝技术已取得显著进展，但仍面临诸多挑战。如何通过技术创新进一步提高疗效和安全性，如何设计和开展高质量的临床试验以获得更高级别的循证医学证据，是未来研究的重要方向。

在技术创新方面，智能化设备的研发、新型抗凝药物的应用、以及不同治疗模式的优化组合将成为研究重点。同时，如何将非生物型和生物型人工肝进行有效组合，以实现更全面的肝脏功能替代，也是未来探索的重要方向。

在规范化发展方面，需要建立统一的诊断标准和治疗指南，确保临床试验的同质性。同时，加强人员专业化培训，提高操作规范性，也是推动人工肝技术持续发展的关键。

人工肝技术的最新突破为肝衰竭等重症肝病患者带来了新的希望。随着技术的不断进步和临床应用的持续拓展，人工肝技术必将在未来医疗领域发挥更加重要的作用。然而，我们也应清醒地认识到，这一领域仍面临诸多挑战，需要科研人员和临床医生的共同努力，才能实现更大突破。