Lancet子刊最新研究：Omega-3脂肪酸中的EPA能显著降低心血管死亡率

Lancet子刊最新研究：Omega-3脂肪酸中的EPA能显著降低心血管死亡率

引用

nature

等

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来源

1.

https://www.nature.com/articles/s41398-024-02932-w

2.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0939475323004428

3.

https://www.nhlbi.nih.gov/news/2024/omega-3s-heart-health-exploring-potential-benefits-and-risks

4.

https://www.cnn.com/2024/05/22/health/fish-oil-supplement-dangers-study-wellness/index.html

近期，Lancet子刊发表的一项重要meta分析研究为鱼油中的Omega-3脂肪酸，特别是EPA（二十碳五烯酸）在心血管疾病预防中的作用提供了新的有力证据。这项研究汇集了超过149,000名参与者的临床试验数据，发现EPA单药治疗能够显著降低心血管死亡率，改善心血管预后。

Omega-3脂肪酸是一类重要的多不饱和脂肪酸，主要包括EPA、DHA（二十二碳六烯酸）和ALA（α-亚麻酸）。其中，EPA和DHA主要来源于海洋鱼类，而ALA则主要存在于植物油中。Omega-3脂肪酸在人体内发挥着多种生理功能，包括调节血脂、抗炎、改善血管内皮功能等，这些作用使其成为心血管疾病预防和治疗的重要营养补充剂。

EPA：心血管保护的关键成分

在Omega-3脂肪酸中，EPA因其显著的心血管保护作用而备受关注。一项发表在《自然通讯》（Nature Communications）上的孟德尔随机化研究进一步证实了EPA的重要性。该研究发现，遗传预测的EPA水平每增加一个标准差（0.22 mmol/l），患抑郁症的几率降低8%（ORIVW 0.92；95% CI 0.88-0.96；p=0.0002）。这一发现不仅揭示了EPA对心理健康的影响，也进一步支持了其在心血管疾病预防中的重要作用。

Omega-3补充剂的效果：因人而异

尽管Omega-3脂肪酸补充剂在心血管疾病预防中的效果存在争议，但研究表明，特定人群可能从中获得更大益处。VITAL研究（维生素D和Omega-3试验）是迄今为止规模最大的随机、安慰剂对照临床试验之一，涉及近26,000名50岁及以上的美国成年人。研究发现，对于没有心脏病史的人群，每天服用1克Omega-3补充剂并没有显著降低心血管疾病的整体风险。然而，进一步分析显示，对于以下三类人群，Omega-3补充剂显示出显著的心脏保护效果：

1. 低鱼类摄入者：在基线时鱼类摄入量较低的参与者中，Omega-3补充剂使心脏病发作风险降低了40%。
2. 存在心血管疾病风险因素的人群：对于具有两个或以上心血管疾病风险因素（如吸烟、高血压等）的参与者，Omega-3补充剂使心脏病发作风险降低了44%。
3. 非裔美国人：在非裔美国人群体中，Omega-3补充剂使心脏病发作风险降低了77%。

这些发现提示我们，在考虑Omega-3补充剂的效果时，需要充分考虑个体差异因素，包括饮食习惯、遗传背景和心血管疾病风险状况等。

Omega-3脂肪酸的其他健康益处

除了心血管保护作用外，Omega-3脂肪酸还具有多种其他健康益处。例如，DHA对大脑发育至关重要，能够提高记忆力和注意力，甚至可能预防老年痴呆症。此外，Omega-3脂肪酸还具有抗炎作用，能够减轻关节炎、哮喘等炎症性疾病的症状，并促进术后恢复。

使用建议

尽管Omega-3脂肪酸补充剂具有诸多潜在益处，但使用时仍需谨慎：

1. 适量摄入：过量摄入可能导致恶心、呕吐等不良反应。
2. 选择优质产品：确保选择可靠品牌，避免重金属污染。
3. 餐后服用：随餐食用可以减少胃部不适并提高吸收率。
4. 特殊人群慎用：房颤、肝脏疾病患者及儿童应在医生建议下使用。

综上所述，Omega-3脂肪酸，特别是EPA，对心血管健康具有显著的保护作用。然而，其效果因人而异，特定人群可能获得更大的益处。在使用Omega-3脂肪酸补充剂时，应充分考虑个体差异因素，并在医生指导下合理使用。同时，保持均衡饮食和健康生活方式仍然是维护心血管健康的基础。