专家详解：流鼻涕出血的正确处理与预防

专家详解：流鼻涕出血的正确处理与预防

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网易

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来源

1.

https://www.163.com/dy/article/JN54KP1A0530WJTO.html

2.

https://www.hypersoo.com/pages/5-ways-to-prevent-nosebleeds-causes-and-treatment?srsltid=AfmBOor_UNjKxyzg6VWZEN81CnxY7OoZ5mpZtZgAsMvNJodOu5JXz3AP

3.

https://cn.sggp.org.vn/%E7%BB%8F%E5%B8%B8%E6%B5%81%E9%BC%BB%E8%A1%80%E6%98%AF%E6%80%8E%E4%B9%88%E5%9B%9E%E4%BA%8B-post108568.html

4.

https://health.businessweekly.com.tw/article/ARTL003013593

近日，家住湖州的王大伯在一次擤鼻涕后突然开始流鼻血，家人见状赶紧将他送往杭州师范大学附属医院。耳鼻咽喉科周国文副主任医师紧急为他进行了内镜下鼻出血电凝止血术，成功止血。周国文表示，鼻出血的原因有很多，可能是得了高血压或鼻部受到外伤。

杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科周国文副主任医师指出，当出现流鼻涕出血时，应立即采取以下措施：

1. 保持镇静：避免因紧张导致血压升高，加重出血。

2. 身体坐直，头部前倾：避免血液流入咽喉引起呛咳或呕吐。

3. 用纸巾或毛巾压迫止血：轻轻捏住鼻翼两侧，持续5-10分钟。

4. 不要擤鼻子：避免进一步损伤鼻腔黏膜。

5. 避免剧烈运动：减少出血量。

6. 饮食清淡：避免辛辣刺激性食物。

根据出血原因不同，可选择以下药物治疗方案：

感冒引起的流鼻涕出血

• 中药：可选择金花清感颗粒、连花清瘟胶囊或双黄连口服液等，以缓解感冒症状。

• 西药：

  • 对症治疗：使用复方制剂如新康泰克、泰诺或白加黑等，但需注意避免重复用药和超量使用。
  • 针对发热、咽喉痛：推荐对乙酰氨基酚或布洛芬（孕妇禁用布洛芬）。
  • 缓解鼻塞：伪麻黄碱是常用成分，但不宜连续使用超过7天。
  • 减轻打喷嚏和流鼻涕：第一代抗组胺药如氯苯那敏有效，但可能引起嗜睡；第二代如氯雷他定则无明显镇静作用。

鼻炎引起的流鼻涕出血

• 过敏性鼻炎：可服用抗组胺药如氯雷他定，并配合外用糖皮质激素喷雾剂如氟替卡松。

• 慢性鼻炎：使用鼻内糖皮质激素喷雾剂，同时保持鼻腔湿润并避免接触刺激物。

其他治疗方法

• 鼻腔冲洗：用生理盐水清洁鼻腔，减少分泌物积聚。

• 维生素补充：适量补充维生素C增强血管壁致密度，或维生素K促进凝血因子合成。

• 激光治疗：针对顽固性出血，通过破坏异常血管达到止血效果。

1. 保持鼻腔湿润：使用加湿器或洗鼻器，保持适宜的环境湿度。

2. 正确使用洗鼻器：每日1-2次，注意使用专用洗鼻液，避免水流压力过大。

3. 避免鼻腔受创：不要用力擤鼻涕或频繁挖鼻子，使用柔软纸巾轻拭。

4. 定期检查：特别是高血压患者，应定期监测血压，预防因血压升高导致的鼻出血。

5. 健康饮食：多吃富含维生素C和K的食物，保持饮食清淡。

6. 适度运动：增强体质，但避免剧烈运动导致鼻腔血管破裂。

如果出现以下情况，应及时就医：

1. 出血量大，持续时间超过20分钟无法止血。

2. 反复发作，一周内多次出现。

3. 伴有发热、头痛、视力模糊等症状。

4. 怀疑有外伤或异物导致的出血。

5. 高血压患者出现鼻出血，需警惕心血管风险。

流鼻涕出血虽是常见症状，但正确的处理和预防至关重要。通过上述方法，可以有效应对这一困扰，但若症状持续或加重，务必及时就医，以便明确病因并获得针对性治疗。