慢性肾病高发，专家建议：每年一次尿常规检查

慢性肾病高发，专家建议：每年一次尿常规检查

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澎湃

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来源

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_26676453

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https://m.sohu.com/a/803618639_121119276/?pvid=000115_3w_a

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http://paper.people.com.cn/rmrb/html/2024-07/10/nw.D110000renmrb_20240710_5-13.htm

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_28457461

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https://www.sohu.com/a/776025252_121118804

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http://www.caca.org.cn/system/2024/05/11/030091785.shtml

最新数据显示，我国成人慢性肾病（CKD）患病率已达10.8%，这意味着每10个成年人中就有1人患有慢性肾病。更令人担忧的是，慢性肾病一旦得病则不可逆转，甚至可能发展至终末期肾病，如尿毒症。

面对如此严峻的形势，专家们纷纷呼吁将肾脏病防治纳入国家重大公共卫生课题。然而，慢性肾病的早期症状往往不明显，很多患者甚至在首次就诊时就被诊断为尿毒症。因此，定期进行尿常规检查，及早发现肾病迹象，显得尤为重要。

尿常规检查：肾病筛查的“金标准”

尿常规检查是诊断肾脏疾病最简单、最直接的方法。通过检测尿液中的各种成分，可以及时发现肾脏和泌尿系统的异常。首都医科大学附属北京朝阳医院体检中心副主任医师徐爱民指出，尿常规结果指标虽多，但有4个关键指标需要重点关注：

1. 尿白细胞：正常情况下，尿液中会有少量的白细胞，在高倍视野下检测数量不超过5个。如果尿白细胞计数增高，可能提示泌尿系统感染。

2. 尿红细胞：尿常规中红细胞计数结果正常的应该是“阴性”或者“-”。如果显示“阳性”或者“+”，说明尿液中红细胞数量超标，可能与尿道损伤、膀胱肿瘤等有关。

3. 尿蛋白：正常尿液中含有少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出。如果尿蛋白阳性，且提示多个“+”，可能是肾功能不全、肾小球肾炎。

4. 尿糖（葡萄糖）：尿糖结果为阳性，需要进一步检查血糖指标，以排除糖尿病的可能。

除了上述4个关键指标外，透明管型和非鳞状细胞也是重要的参考指标。透明管型主要由Tamm-Horsfall蛋白组成，在肾小管上皮细胞分泌后，在酸性环境下浓缩逐渐凝固而成。其增多可能与肾小球肾炎、肾病综合征等疾病有关。非鳞状细胞在尿液中的增多则可能提示存在膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎等疾病。

专家建议：每年一次尿常规检查

中华医学会肾脏病分会常委史伟主任强调，早预防、早治疗是应对慢性肾病的关键。然而，目前大众对肾脏病的知晓率较低，很多人忽视了早期筛查的重要性。因此，专家建议每个人都应该每年进行一次尿常规检查，尤其是以下高危人群：

• 高血压患者
• 糖尿病患者
• 有肾病家族史的人
• 肥胖人群
• 长期服用肾毒性药物的人
• 有不良生活习惯（如吸烟、熬夜）的人

如何提高尿常规检查的准确性？

为了确保尿常规检查的结果准确可靠，徐爱民医生建议：

1. 检查前注意休息，避免剧烈运动
2. 保持正常饮食，避免暴饮暴食
3. 避免饮酒
4. 女性最好避开经期
5. 采集尿样时确保尿液不受外界污染

慢性肾病虽然可怕，但通过定期筛查和及早治疗，可以有效控制病情，延缓疾病进展。让我们从每年一次的尿常规检查开始，守护肾脏健康，远离肾病困扰。