儿科专家推荐：布地奈德在儿童哮喘中的应用

儿科专家推荐：布地奈德在儿童哮喘中的应用

布地奈德（Budesonide）是一种高效局部抗炎的糖皮质激素药物，常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统炎症性疾病。其主要作用机制包括抑制免疫反应、减少炎症介质释放以及缓解支气管收缩。

药物特点与用途

• 药理作用：通过抑制磷脂酶A2活性，减少炎症介质生成，并促进血管紧张素Ⅰ转化酶表达，从而发挥抗炎和舒张血管的作用。
• 适应症：主要用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等可逆性气道阻塞疾病。
• 剂型：常见剂型有粉雾剂、气雾剂及干粉吸入剂。

用法用量

• 成人：
  • 气雾剂或干粉吸入：通常每次200μg，每日两次；严重病例可增至每次400-800μg，每日1-2次。
  • 鼻炎治疗：每次50μg，每日两次喷入鼻腔。
• 儿童：
  • 吸入制剂：起始剂量为每次1mg，每20分钟一次，连续三次；维持剂量为每次0.5mg，每日两次。
  • 婴幼儿哮喘：初始剂量为每天1mg，根据病情调整至最低有效剂量，如0.25mg/d。

注意事项

• 使用后需漱口以预防口腔念珠菌感染。
• 中度及以上支气管扩张患者禁用。
• 孕妇慎用，哺乳期妇女使用时应监测婴儿情况。

不良反应

常见的不良反应包括咽喉不适、声嘶、口腔念珠菌感染等局部刺激症状。长期高剂量使用可能引发全身性副作用，如肾上腺功能减退、免疫抑制和生长迟缓。

布地奈德凭借其强大的局部抗炎效果和较低的全身不良反应风险，在临床上被广泛应用于呼吸道疾病的治疗。但具体用药方案应在医生指导下进行，以确保安全性和有效性。