从古至今：阿托品的神奇之旅

从古至今：阿托品的神奇之旅

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来源

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https://finance.sina.com.cn/roll/2024-11-22/doc-incwxhkn3916345.shtml

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阿托品，这种神奇的药物最早可以追溯到公元前1世纪的古埃及。当时，埃及艳后克利奥帕特拉为了让自己看起来更加迷人，会使用富含阿托碱的埃及天仙子提取物来散瞳，让眼睛显得更大更有神。这种做法在文艺复兴时期的意大利也十分流行，"belladonna"（颠茄）这个词在意大利语中就是"美丽女人"的意思。

1833年，阿托品首次被科学家从植物中分离出来。这种存在于多种茄科植物（如颠茄、天仙子、曼陀罗及茄参等）中的生物碱，逐渐被现代医学所认识和应用。1889年，化学家里夏德·维尔施泰特确定了阿托品的化学结构，为其在现代医学中的广泛应用奠定了基础。

在现代医学中，阿托品展现出了其多方面的应用价值：

1. 近视防控的"神药"

2024年3月，国家药监局批准了国内首款0.01%硫酸阿托品滴眼液上市，用于延缓儿童近视进展。这一突破性进展引发了学界和社会的广泛关注。研究显示，低浓度阿托品滴眼液能有效减缓近视加深，且视觉副作用较少。这一发现为我国庞大的近视人群带来了新的希望。

2. 解毒剂

阿托品是治疗有机磷农药中毒的首选药物。它能有效对抗有机磷中毒引起的胆碱能神经功能亢进，缓解症状，挽救患者生命。

3. 心血管治疗

阿托品可用于治疗某些类型的心跳过缓和房室传导阻滞。它能兴奋心脏，提高心率，改善心脏传导功能。

4. 手术辅助用药

在手术中，阿托品常被用来减少唾液和呼吸道分泌，保持呼吸道通畅，便于手术操作。

5. 眼科应用

除了用于近视防控，阿托品还用于治疗葡萄膜炎和早期弱视。它能有效散瞳，帮助医生进行眼部检查和治疗。

虽然阿托品和山莨菪碱都是M受体阻断剂，但它们在临床应用上各有侧重：

• 作用强度：阿托品的中枢作用更强，而山莨菪碱的外周作用更明显。
• 临床应用：阿托品主要用于眼科和心脏问题，而山莨菪碱更多应用于改善微循环和某些急危重症。
• 安全性：山莨菪碱的毒性较低，副作用相对较少。

尽管阿托品在多个领域都展现出了重要价值，但其应用也面临着一些挑战。例如，在近视防控领域，虽然低浓度阿托品滴眼液显示出良好的效果，但海外临床试验的挫折也提醒我们，这种药物的作用机制和长期安全性仍需进一步研究。

随着科学技术的进步，相信阿托品这种古老的药物将在更多领域展现出其价值。同时，我们也期待科学家们能够开发出更多安全有效的药物，为人类健康事业做出更大贡献。