大额医疗费用补助怎么使用，报销流程是什么

大额医疗费用补助怎么使用，报销流程是什么

大额医疗费用补助是国家为解决重大疾病患者高额医疗费用问题而设立的一项重要社会保障制度。本文将详细介绍大额医疗费用补助的使用流程、支付范围和报销条件，帮助读者更好地理解和利用这一政策。

大额医疗费用补助使用流程

1. 被诊断出患有大病或产生高额医疗费用后，需要第一时间将本人诊断书送往医院医保登记处，进行登记和审核的工作。
2. 如果在医保定点医院就医，清算时，大额医疗费用会由医保局进行直接结算，个人负责自付部分。
3. 若需转至外地就医，相关费用由单位凭住院费用收据、出院小结、费用清单等到市医疗保险局进行报销。对于转诊就医的患者，由于其大额医疗费通常由个人先行垫付，因此需持相关材料前往大额医保办进行报销。
4. 在报销过程中，需要准备以下材料：基本医疗保险医疗费申报单据交接表、门（急）诊大额医疗费补助申请支付表等相关表格；以及身份证明材料，如社会保障卡或身份证复印件等。

大额医疗费用补助支付范围

重大疾病，如恶性肿瘤（不包括部分早期恶性肿瘤）、急性心肌梗死、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病等。

大额医疗费用补助报销条件

1. 产生的医疗费用必须符合国家规定，如在医保药品目录中，或者满足医疗服务设施标准。
2. 针对的是超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。只有当医疗费用超过这一限额时，才能申请大额医疗费用补助。
3. 医疗费用不能是应当由工伤保险基金支付、应当由第三人负担、应当由公共卫生负担以及在境外就医的费用。这些费用不属于基本医疗保险基金的支付范围，因此也不符合大额医疗费用补助的报销条件。

补充说明：

大额医疗费用补助的申请渠道主要包括：

1. 线上申请：通过当地医保局官网或官方APP进行在线申请。
2. 线下申请：携带相关材料到当地医保局服务窗口进行现场申请。

建议有需要的市民提前了解当地的具体申请流程和所需材料，以便顺利办理相关手续。