郭艺芳教你如何正确服用降压药

郭艺芳教你如何正确服用降压药

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新浪网

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来源

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https://assets.msn.cn/content/view/v2/Detail/zh-cn/AA1uAOEK

随着人口老龄化加剧，高血压成为老年人群中的常见病。河北省人民医院的郭艺芳主任医师在高血压诊疗领域有着丰富的经验，她不仅参与了最新版《中国高血压防治指南》的修订工作，还经常通过媒体向公众普及高血压防治知识。今天，我们就来听听郭艺芳医生关于老年高血压用药和血压监测的专业建议。

郭艺芳医生指出，老年高血压患者的血压控制目标需要根据年龄和身体状况来确定。对于60-79岁的老年人，建议将血压控制在140/90mmHg以下；如果身体能够耐受，可以进一步降至130/80mmHg。而对于80岁以上的高龄老人，考虑到身体适应能力较差，血压控制在150/90mmHg以下即可。

郭艺芳医生特别提醒，高血压患者在服药期间需要注意一些生活细节。例如，柚子中含有西柚苷和呋喃香豆素等化学物质，这些物质会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性，影响药物代谢，可能导致药物蓄积和中毒。因此，她建议在服药期间尽量避免食用柚子。

此外，患者在服用降压药时，一定要遵医嘱，不可随意增减药量或停药。降压药需要长期服用，一旦停药，血压可能会反弹，增加心血管事件的风险。

最新版《中国高血压防治指南》明确指出，家庭血压监测已成为高血压诊断的重要标准之一。郭艺芳医生推荐使用经过准确性验证的上臂式电子血压计，因为这种血压计测量位置在上臂大动脉部位，数值相对更准确。

在测量血压时，需要注意以下几点：

1. 测量前30分钟避免剧烈运动、吸烟和饮用咖啡等刺激性饮料；
2. 测量时保持安静状态，坐在有靠背的椅子上，双脚平放地面；
3. 上臂与心脏保持同一水平，袖带下缘距肘窝2-3厘米，松紧度以能插入1-2指为宜；
4. 每次测量2-3遍，间隔1分钟，取平均值。

郭艺芳医生强调，家庭自测血压不仅能提升血压知晓度，还可以改善血压管理结局。患者可以根据血压测量情况调整生活方式，必要时在医生指导下调整治疗方案。

郭艺芳医生还提醒，有三种高血压需要特别警惕：

1. 脉压差过大的高血压：表现为收缩压高、舒张压低，脉压差大于60mmHg，会增加心血管疾病风险。
2. H型高血压：即伴有同型半胱氨酸水平升高的高血压，这类患者脑卒中风险显著增加。
3. 隐匿性高血压：诊室测量血压正常，但家庭自测或动态血压监测显示血压升高，这类患者心血管事件风险较高。

最后，郭艺芳医生强调，高血压的治疗是一个长期过程，需要患者、家属和医生的共同努力。患者要养成良好的生活习惯，遵医嘱服药，定期监测血压，及时与医生沟通病情变化。只有这样，才能有效控制血压，降低心血管事件的风险，提高生活质量。