4项功能测试，影响前交叉韧带恢复
4项功能测试，影响前交叉韧带恢复
前交叉韧带（ACL）损伤是常见的运动损伤之一，其康复过程漫长且复杂。如何判断康复效果是否理想？本文将为您介绍4项科学验证的功能性测试，帮助您评估康复情况，降低再次损伤风险。
如果在前十字韧带手术后已满一年，并开始恢复到受伤前的运动水平，但在心理上感到不踏实，不敢全力投入运动，或者想要确认自身康复状况是否充分，我建议您进行以下四项测试。通过这些测试，若结果符合预期，则可以放心地专注于您的运动活动。
这项研究针对78名已经接受前十字韧带重建手术且术后一年以上的患者进行了四项功能性测试：
① 单脚前跳(single hop test)
② 三次跨线跳(triple cross-over hop test)
③ 单脚侧跳(side hop test)
④ 单脚坐到站(one-leg rise test)
随后使用核磁共振检查比较了术后一年和术后五年的膝关节状况。
研究结果显示，术后一年时未通过四项功能性测试的患者，在术后五年的髌骨股骨关节中，骨髓信号异常的比例较高。此异常相对风险高达3.66倍，而骨髓信号异常被认为是早期退行性关节炎的指标之一。然而，与功能测试结果不符的患者与股骨胫骨关节退行性变化的风险无明显差异。
总的来说，未通过功能性测试可能会增加下肢髌骨股骨关节退行性变化的风险。
单脚前跳测试
在这项测试中，被测试者需要用单脚进行向前跳跃，落地时需要维持平衡并保持另一脚不着地2秒以上。
测试记录跳跃的距离，如果在落地时无法维持平衡（即另一脚在2秒内着地），则该次跳跃失败。测试进行时，需要成功完成三次跳跃，且最远跳跃距离不再增加为止。
过关标准为手术脚跳跃的距离需大于正常脚跳跃距离的90%。
三次跨线跳测试
在地上画2条平行线，2条线间距15公分，单脚向前跳的同时，需跨到线的另一侧，连跳3次，单脚落地时需维持平衡且另一脚不着地2秒以上。测右脚时，先站左线的左侧，第一跳先向右前方跳，再向左前，最后向右前跳；测左脚时反之，先站在右线的右侧。
记录距离，落地时若无法维持平衡(另一足在2秒内著地) 则算失败。测到双脚累计各成功３次，且最远距离不再增加为止。
过关分数：手术脚的距离＞正常脚的90%。
单脚侧跳测试
在这项测试中，测试者需要在地面上画两条平行线，线间距为40公分。
测试者需要以单脚来回跳跃，跳跃时需要维持单脚平衡，即另一脚不可落地，并且需要跳跃在两条线的外侧。测试记录30秒内的总跳跃次数。
过关标准为手术脚的总跳跃次数需大于正常脚的跳跃次数的90%。
单脚坐到站测试
在这项测试中，测试者需要找一张椅子，然后以单脚独立进行坐姿到站立再到坐姿的动作，以45次/分钟的节奏做到力竭。
测试进行时，需要连续进行三次动作，直到出现无法跟上速度或需要另一脚触地以维持平衡的情况时停止。
过关标准为手术脚坐到站的次数需大于正常脚的次数的90%。
测试动作视频
四项测试都不过关怎么办？
如果四项测试都未达到合格标准，这表明患者尚未达到回归比赛场所需的标准。这四项测试通常作为前十字韧带重建手术后回归运动的评估标准，主要针对需要冲刺、跳跃和频繁改变方向的运动项目，如篮球、足球、排球和网球等。但若目标仅限于跑步、骑行等单一方向的运动，则可放宽测试要求。
1.对于一般人而言，如若没有定期进行下肢肌力和平衡训练，那么其功能性测验的结果可能并不理想。举个例子，即使是偶尔进行跑步训练的人，第一次进行单脚坐站测试时，也可能只能成功完成两次。
2.对于曾是运动员的患者来说，未能通过这些测试可能意味着其体能水平尚未达到运动员的水平。尽管仍然可以进行重训、跑步、骑行和游泳等低冲击力的运动，但最好暂时避免进行需要频繁改变方向的运动，以免增加关节退行性变化或韧带再次断裂的风险。
如果患者仍然渴望重新参与球类运动，那么需要进行认真的训练，包括重训如深蹲、硬举、分腿蹲、髋外展和髋内收等，以及平衡训练和功能性训练。与此同时，最好寻找有相关经验的健身教练、运动防护员或物理治疗师，制定明确的康复和训练计划。
没受过伤可以测试吗？
可以进行测试，而且强烈建议进行测试。以下是原因：
1.了解基本能力：通过进行测试，可以了解个体的基本能力水平，包括肌力、平衡和功能性等。这有助于预测未来可能发生的膝关节受伤的风险。
2.备份数据：万一未来发生了膝关节受伤，测试数据可以作为前后对照的参考。在伤后的康复过程中，由于无法比较受伤前后的差异，但通过之前的测试数据可以更好地了解康复情况。
3.缺乏受伤前测试数据时的替代方案：如果没有受伤前的测试数据，可以利用手术前健康脚的测试数据作为参考。这样可以在一定程度上了解个体的功能水平，并作为未来的参考。
因此，进行测试不仅有助于了解个体的功能水平，还可以为未来的训练和康复提供重要的参考和支持。
参考文献
Patterson, Brooke, et al. "Poor functional performance 1 year after ACL reconstruction increases the risk of early osteoarthritis progression." British Journal of Sports Medicine 54.9 (2020): 546-553.
—END—