长湿疹原因有哪些？症状不只发痒、红肿，教你4妙招改善湿疹

长湿疹原因有哪些？症状不只发痒、红肿，教你4妙招改善湿疹

湿疹是一种常见的皮肤疾病，虽然通常不会危及生命，但其难以根治的特点给患者带来了不少困扰。本文将详细介绍湿疹的主要原因、常见症状以及有效的改善方法，帮助读者更好地了解和应对湿疹问题。

湿疹多无致命危险，但相当难以根治，每当症状发作时，总让人发痒难耐、十分恼人。而且湿疹种类繁多，更让许多患者摸不清头绪，甚至可能因反复发作而放弃治疗。

《Hello医师》将介绍湿疹的主要原因以及湿疹最常引发的症狀，帮助您判断并积极接受治疗，以尽早改善湿疹症状，以及到底要用什么方式、才能有效预防甚至是改善湿疹。

8种常见的湿疹类型

湿疹（Eczema）是“引发皮肤红肿、发炎的皮肤病”总称，它包含的范围相当广泛，依照不同的症状，大概能分成以下8种类型：

• 手部湿疹：手部湿疹的症状多样，最常见的是在手掌上长水泡、破裂容易流脓的“汗皰疹”以及由于接触刺激性物质或过敏原，而导致手掌龟裂脱皮、红肿疼痛的“富贵手”。

• 钱币状湿疹：又稱錢幣狀濕疹性皮炎，患部會生出如硬幣狀的圓形紅斑，甚至起疹子、水泡、流膿，通常因對特定細菌或其他物質（如金屬）過敏，或因蚊蟲叮咬搔抓而引發此症。

• 异位性皮炎：又稱異位性濕疹，好發於兒童，患者手肘、膝窩、腕部等關節處以及胸口會出現乾癢、紅腫症狀，若是搔抓則會導致破皮、滲出液、結痂等慢性濕疹性病狀，大部份病童會在10~12歲前慢慢痊癒，只有少數人會持續至長大成年。

• 接触性皮炎：可能因皮膚接觸過敏原或刺激性物質而引發，紅腫和發癢是此類皮膚炎的典型症狀，若患者不停搔抓或持續與過敏原和刺激物接觸，也可能形成水泡、引發脫皮、起疹等症狀。（延伸閱讀：什麼狀況該刺破水泡？6步驟安全搞定）

• 神经性皮炎：又稱慢性單純苔癬，好發於過敏性體質或因心理壓力而引發，但不具傳染力。病患會因搔癢而不斷反覆搔抓，導致患部出現如皮革或鱗片般的腫塊，可能呈紅色或是比膚色更深的顏色。

• 郁滯性皮膚炎：因為腿部靜脈血栓以及外傷導致靜脈功能不全所引起，會使得小腿下方出現紅腫、濕疹，嚴重的話會導致鬱滯性潰瘍或是靜脈潰瘍。

• 汗皰疹：多發生於患者手指、腳趾的側邊，急性期會出現散佈型的小水泡，使患者奇癢難耐，不慎抓破會流液，並增加細菌感染風險；而若是反覆發作，則容易轉為慢性，水泡也可能變得比較不明顯，轉為出現乾燥、發紅、脫皮、疼痛等症狀。

• 脂漏性皮膚炎：患者的患部會出現明顯發紅與脫屑現象，好發於頭皮、鼻側、眉毛、胸部與頸部等區域，引發原因可能與皮屑芽孢菌（Malassezia，或稱馬拉色菌）感染有關。（延伸閱讀：不勝其癢！脂漏性皮膚炎的原因與改善）

湿疹常见症状：红肿、发痒、水泡、起疹

尽管湿疹种类看似眼花缭乱，但多数湿疹患者皆会出类似症状，例如患部起丘疹、红肿发痒、起水泡，不慎抓破还会流出组织液，而皮肤若是长期处于湿疹的状态，皮脂膜会因受損，而导致皮肤保水性下降，变得干燥并出现皮肤增厚、脱皮等症狀。

依照湿疹发作时间长短以及症状，又能分为急性期、亚急性期、慢性期：

• 急性湿疹：发病迅速，出现红斑、丘疹、脓液、糜烂、结痂等各型症状依序出现，常因剧烈瘙痒而搔抓破皮，使病况加重。

• 亚急性湿疹：在急性湿疹症状减轻后，患部皮肤型态会以丘疹、鳞屑、结痂为主，若是抓破仍会导致皮肤靡烂流出组织液。

• 慢性湿疹：急性、亚急性湿疹反复发作后所致，患处皮肤干燥增厚，外觀色素暗沉出現暗紅色等膚色。

引起湿疹的3种原因：免疫、环境、遗传

目前医学界对于湿疹的原因众说纷纭，但是大致可归纳出了3个与湿疹高度相关的原因：

• 接触过敏原或刺激物：湿疹容易因外界的过敏原引起，如病毒感染、尘螨、花粉、霉菌、羊毛等等传统被認為會引起過敏的因子。天氣變化大，也容易刺激患者的皮膚。部分研究指出，食物也有可能是過敏原。如：牛奶、小麥、貝類、魚類。此外，化學藥劑等含刺激性物質的日常用品或清潔劑也可能引發濕疹。（推薦閱讀：為什麼有過敏反應？認識過敏原因和過敏Say ByeBye）

• 遗传：若是家族有花粉过敏、气喘、湿疹的病史，那么小孩将会有更高的可能性罹患湿疹。

• 免疫失衡：工作压力、饮食习惯或是心理状态，都有可能引發免疫功能失調，容易造成皮膚發炎，進而導致濕疹。

湿疹治疗方式

一般而言，湿疹患者通常会先接受外用药物治疗，以缓解炎症症状，以下是常见能有效治疗湿疹的药物：

• 滋潤劑：滋潤皮膚，使其有充足水分，降低搔癢以及不適感。

• 类固醇：分外用及内服，是治疗最有效的药物之一，但对患者有许多副作用，如：皮肤萎缩、变薄、皮肤色素改变、长毛、影响荷尔蒙分泌等，切勿自行涂抹，须与医师讨论，方能有效控制病情。（延伸阅读：类固醇不可怕！合理使用能减少副作用）

• 非类固醇药剂：其他能治疗湿疹的药物，且不会造成类固醇药剂的副作用，如：抗生素、局部涂抹免疫调节剂药膏等。

• 组织胺：组织胺可对患部止痒，令患者不因搔抓而造成伤口二度伤害，但仅能短暫控制病情，并无法根治。

另外，针对反复发作的湿疹，医生也会视情况为患者进行“光照疗法”，透过紫外线光照控制并减缓病情，能够有效降低服用药物带来的副作用。

4招改善湿疹

对于湿疹患者而言，除通过医生开立的药膏或是口服药改善情形，平时皮肤保健也相当重要，因此《Hello医师》提供以下4点改善建议，帮助你尽早摆脱湿疹的不适：

• 控制饮食：避免食用刺激性食物：咖啡因、辛辣、高油食物等等，并多摄取蔬果，稳定免疫系统，减缓湿疹症状。

• 擦去汗水：汗水会引发湿疹恶化，若是天氣較熱皮膚容易出汗，不妨隨身攜帶面紙，以保持患部不會因此受到刺激。

• 以乳液保养：由于湿疹会导致皮肤的角质细胞失水，使得肌肤增厚、干燥、起屑。为避免此情形，建议洗澡后或是在睡前在皮肤涂抹乳液，能够帮助角质细胞恢复健康，并改善湿疹。若瘙痒情形十分明显，或是患部经常得碰水，则应不定时涂抹乳液，以防止患部过于干燥而脱屑。（延伸阅读：勤洗手皮肤太干燥？7招治疗皮肤干裂）

• 避开过敏原：避免皮肤接触到过敏原或刺激物质，如香水、化妆品、清洁剂等，也能改善肤况、降低罹患湿疹可能。另外也建议民众可使用温和或天然的沐浴乳、洗洁精等，以减少皮肤所受的刺激。

（图片授权：達志影像）