高钾食物，肾友避雷指南

高钾食物，肾友避雷指南

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对于慢性肾脏病（CKD）患者来说，高钾食物可能会引发严重的高钾血症。然而，在早期阶段适量摄入高钾食物可能有益于心血管健康。因此，肾友们需要了解哪些食物含钾量较高，如香蕉、土豆等，并学会通过烹饪方法减少食物中的钾含量，比如浸泡或煮沸。此外，应避免食用食盐替代品和某些食品添加剂以控制钾的隐性来源。通过合理饮食管理，肾病患者可以在保证营养的同时有效预防高钾血症的发生。

高钾血症是慢性肾病患者常见的临床异常症状，当血清钾水平超过5.5 mEq/L时，就属于高钾血症。高钾血症可能导致心脏骤停，比其他电解质失衡危险。一开始钾浓度升高会导致心跳减慢，进一步发展还会发生心脏骤停。高钾血症可引起多种症状，如无症状、呼吸困难、恶心、腹泻、体弱、胸痛、心脏骤停等。

根据中国营养学会提供的数据，以下是一些常见高钾食物的含钾量：

1. 豆类及制品

• 白扁豆、利马豆、豌豆等富含钾。
• 红豆（小豆）每百克含钾612毫克。

2. 坚果与种子

• 榛子（干）每百克含钾1244毫克。
• 核桃仁每百克约含钾443毫克。

3. 海鲜

• 大西洋鲑鱼和蛤蜊每85克分别含钾534毫克。
• 鲭鱼、大比目鱼和鲷鱼也是高钾选择。

4. 蔬菜

• 口蘑以每百克3106毫克的钾含量位居榜首。
• 榴莲每百克含钾451毫克。
• 黄瓜、茄子、青椒等常见蔬菜也含有较高钾。

5. 水果

• 干桂圆每百克含钾1348毫克。
• 鳄梨半杯即可提供364毫克钾。
• 香蕉中等大小一根含钾约422毫克。

6. 其他

• 牛奶和酸奶是补钾佳品。脱脂牛奶一杯含钾366毫克，纯酸奶一杯含钾高达579毫克。

1. 双煮法（焯水—冲洗—焯水）可有效降低食物中钾。研究显示单次和二次焯水除钾效率分别为8%和46%。

2. 根茎蔬菜可以先去皮，切成薄片，浸于清水泡半小时，再炒。

3. 超低温冷藏食物比新鲜食物含钾量少1/3。

1. 控制蛋白质摄入量：每日0.6-0.8g/kg，对于一个60kg的人来说就是36-48g。

2. 控制盐分摄入：每日不超过5g，合并水肿的患者每日小于3g。

3. 避免高磷食物：如奶制品、坚果、豆类以及一些全谷物食品等。

4. 选择低钾水果和蔬菜：如苹果、葡萄、莓类和黄瓜、卷心菜等。

5. 避免使用低钠盐：通常含钾量较高。

6. 定期监测血钾水平：在医生指导下调整饮食方案。

肾病患者的饮食管理是一个复杂且个性化的过程，需要根据具体病情、肾功能水平及其他健康状况进行调整。而饮食控制不仅仅是限制某些食物的摄入，还需要综合考虑营养均衡和患者的整体健康状态。在专业医生和营养师的指导下，患者可以通过合理的饮食管理，有效延缓疾病进展，提高生活质量。