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抗抑郁药副作用大揭秘:如何应对?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

抗抑郁药副作用大揭秘:如何应对?

引用
MedSci-临床研究与学术平台
9
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=4a64828083d9
2.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=12b484983579
3.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11816122393558675370
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https://www.pkuh6.cn/Html/News/Articles/6212.html
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https://www.juguandian.com/blog_q/well/how-to-reduce-sexual-side-effects-1067490_cn
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https://www.sdsdzyy.cn/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=113&id=4615
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https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%8A%97%E6%8A%91%E9%83%81%E8%8D%AF
8.
https://wsjkw.sh.gov.cn/jsxlws/20240521/0034565d8dda4256b2d4474d0fa7fe7c.html
9.
https://www.drugoffice.gov.hk/gb/unigb/www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_22.html

小张是一位30岁的白领,最近被诊断为抑郁症。医生给他开了常用的抗抑郁药舍曲林。然而,服药后他出现了恶心、腹泻等不适,这让小张非常困扰,甚至产生了停药的念头。像小张这样的情况并非个例,很多抑郁症患者在用药过程中都会遇到各种副作用的困扰。今天,我们就来详细了解一下抗抑郁药的副作用以及如何应对这些问题。

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常见副作用大盘点

抗抑郁药虽然能有效缓解抑郁症状,但确实可能带来一些令人烦恼的副作用。根据研究数据,大约15%-40%的抑郁症患者在服用抗抑郁药物期间会出现不同程度的不适。这些副作用主要可以分为以下几类:

  1. 胃肠道反应:这是最常见的副作用之一,包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、消化不良、厌食、食欲增加及口干等症状。据统计,高达36.1%的中国抑郁症患者因担心药物长期副作用而停药,10.0%的患者因无法耐受药物副作用而选择停药。

  2. 性功能障碍:研究表明,服用选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的人中有50%到70%会出现某种形式的性功能障碍。具体表现可能包括性欲减退、勃起困难、射精延迟或不能射精等。

  3. 其他副作用:还包括头晕、口干、体重变化、失眠或嗜睡等。这些副作用虽然令人困扰,但大多数情况下是暂时的,身体会逐渐适应。

02

如何应对副作用?

面对这些副作用,患者们往往感到手足无措。下面是一些经过医生和患者实践验证的有效应对方法:

  1. 调整药物剂量:在医生的指导下,适当降低药物剂量可能有助于减轻副作用。一项研究发现,较低剂量的抗抑郁药在耐受性和疗效之间取得了最佳平衡。

  2. 改变服药时间:尝试在性活动后服用药物,比如选择在早上服药,这样可以在药物浓度最低时进行亲密行为,减少性副作用的影响。

  3. 更换药物种类:不同类型的抗抑郁药副作用不同。例如,安非他酮作为一种非典型抗抑郁药,主要通过增加脑内多巴胺和去甲肾上腺素的水平来发挥作用,对5-羟色胺系统影响较小,因此胃肠道副作用相对较少。

  4. 药物假期:在医生的监督下,可以考虑定期停药。但需要注意的是,不是所有药物都适合这种方法,比如氟西汀的半衰期较长,不适合频繁停药。

  5. 辅助治疗方法:除了药物治疗,还可以尝试心理治疗、针灸、瑜伽等辅助疗法。这些方法不仅能帮助缓解副作用,还能提高整体治疗效果。

03

重要提醒:遵医嘱是关键

在处理药物副作用的过程中,有几点特别需要注意:

  1. 不要擅自停药:突然停止服用抗抑郁药可能导致症状复发或加重,甚至出现戒断症状。如果副作用难以忍受,一定要先咨询医生,不要自行停药。

  2. 及时与医生沟通:如果副作用严重影响生活,应及时向医生反馈。医生可能会调整药物种类或剂量,或者提供其他解决方案。

  3. 给身体适应时间:很多副作用是暂时的,身体会逐渐适应药物。通常在用药2-4周后,一些副作用会自然减轻。

抑郁症是一种可以治疗的疾病,而药物治疗是其中的重要组成部分。虽然抗抑郁药可能会带来一些副作用,但通过合理的应对方法,这些副作用是可以被管理和减轻的。如果你正在经历药物副作用的困扰,请记住,你并不孤单,及时寻求专业医生的帮助,调整合适的治疗方案,相信你一定能重新找回生活的阳光和希望。

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