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北京普惠健康保开放参保:外地人也能享受300万医疗保障

创作时间:
作者:
@小白创作中心

北京普惠健康保开放参保:外地人也能享受300万医疗保障

引用
人民网
10
来源
1.
http://bj.people.com.cn/n2/2025/0206/c14540-41127832.html
2.
http://bj.people.com.cn/n2/2024/1231/c14540-41094178.html
3.
http://health.people.com.cn/n1/2024/1016/c14739-40340184.html
4.
http://jjckb.xinhuanet.com/20250206/4a06c15214554a0a8fa15378f0aba7f4/c.html
5.
https://www.163.com/dy/article/JNNVBVJB05528OAE.html
6.
https://news.sina.com.cn/o/2024-10-15/doc-incsrkfy7648498.shtml
7.
https://www.bj.chinanews.com.cn/news/2025/0208/98100.html
8.
https://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_cjwt/202410/t20241021_3923927.html
9.
https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/sy/jrts/202410/t20241016_3921369.html
10.
http://m.bbtnews.com.cn/article/429534

2025年度“北京普惠健康保”自上线以来,参保人数已突破434万。这一由北京市医保局指导的商业补充医疗保险,不仅面向北京户籍人口,更向外地人敞开了大门。那么,外地人如何参保?需要满足什么条件?保障范围又有哪些?本文将为您详细解答。

01

外地人可以参保吗?需要什么条件?

答案是肯定的,外地人也可以参保“北京普惠健康保”。具体条件如下:

  1. 持有北京市居住证
  2. 已参加异地基本医保
  3. 在参保过程中选择“新市民”身份

这意味着,无论是来京务工人员、陪读家长,还是在北京工作的外籍人士,只要符合上述条件,都可以参保。

02

保障范围和额度是多少?

“北京普惠健康保”提供三大核心保障:

  1. 医保内自付责任:保险金额100万元,健康人群赔付比例80%,既往症人群赔付比例40%,免赔额30404元。

  2. 医保外住院自费责任:保险金额100万元,健康人群赔付比例70%,既往症人群赔付比例35%。免赔额方面,健康人群为1.5万元,既往症人群为2万元;连续三年参保且无出险记录的,健康人群免赔额降至0.5万元,特定既往症人群降至1.5万元。

  3. 特药责任:国内特药保险金额50万元,海外特药保险金额50万元,健康人群赔付比例60%,既往症人群赔付比例30%。

此外,参保人还可享受就医陪护、上门护理等49项健康服务,以及口腔健康、中医调理等六项免费体验服务。

03

如何参保和理赔?

参保方式非常便捷:

  1. 关注“北京普惠健康保”微信公众号
  2. 点击底部菜单栏【服务中心—个人中心】
  3. 选择【24和25年度个人中心】进行投保

支持使用医保个人账户余额支付保费,同时可为配偶、父母及子女投保。

理赔方面,北京市城镇职工、城乡居民医保参保人可通过“快赔”通道,无需提供医疗票据等材料。其他人群可通过公众号线上申请理赔。

04

政策意义和影响

这一政策的实施,体现了北京作为首都的开放包容姿态,为在京外地人提供了更全面的医疗保障。同时,作为多层次医疗保障体系的重要组成部分,“北京普惠健康保”有效减轻了参保人的医疗费用负担,为构建全民健康保障网做出了积极贡献。

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