陈舟医生解读：肾病早期信号别忽视！

陈舟医生解读：肾病早期信号别忽视！

我国慢性肾脏病患病率高达10.8%，患者人数超过1亿，且呈逐年上升趋势。然而，肾病的知晓率和治疗率却很低，很多患者在发现时已经进入晚期。北京大学第一医院肾内科主任医师陈舟教授提醒大家，肾病早期往往无明显症状，但身体会通过一些细微的变化发出预警。及时关注这些信号，有助于及早发现和治疗肾病。

1. 水肿：肾脏的主要功能是排除体内多余的水分和代谢废物。当肾功能下降时，可能会出现水钠潴留，从而导致身体水肿，尤其是眼睑和下肢的水肿现象较为常见。按压水肿的部位后，若凹陷在几秒内未恢复，这可能是肾脏问题的表现。

2. 尿液颜色变化：当肾脏出现问题时，尿液的颜色可能会发生显著变化。正常的尿液应为淡黄色，但若出现血尿或尿液颜色变为洗肉水色、酱油色或浓茶色，便是一个警示信号。此外，若尿中含有蛋白质，泡沫尿将会增多，并且泡沫持久不易消退，这说明肾脏可能存在问题。

3. 尿量异常：尿量的变化也是肾问题的重要信号。正常情况下，尿量应稳定，但如果出现尿频、尿量减少或无尿等情况，可能暗示肾脏功能受损。

4. 腰痛：肾脏相关疾病，如多囊肾、慢性梗阻性肾病和肾炎等，均可能导致腰部酸痛。如果常常感到腰部不适，特别是伴随其他症状时，需引起重视。

5. 胃肠道反应：严重肾功能损伤可能引起体内毒素和多余水分无法及时排出，导致胃肠道不适。这种情况可能表现为消化不良、食欲下降，甚至恶心、呕吐及消化道出血等症状。

6. 乏力：在肾病的早期，某些症状可能并不明显，但乏力是一个常见的非特异性症状。如果持续感到无力且没有明显原因，应考虑进行相应的肾功能检查。

一位35岁的男性患者，最近发现早晨起床后眼睑总是水肿，起初以为是睡眠不足，但持续了两周后仍未见好转。随后，他在小便时还发现尿液表面漂浮着大量细小的泡沫，久久不散。这些看似平常的症状让他有些担心，于是前往医院就诊。经过详细检查，医生发现他的尿蛋白指标异常，进一步的肾功能检查结果显示，他患上了肾病综合征。

这个案例提醒我们，肾病的早期症状虽然看似平常，但背后可能暗藏风险。陈舟教授强调：“肾脏具有强大的代偿功能，即使受到一定程度的损害，也可能不会立即表现出明显的症状。因此，当身体发出上述预警信号时，一定要引起足够的重视。”

由于肾病早期症状往往不典型，很多患者都是在体检中偶然发现的。陈舟教授建议，成年人每年至少进行一次尿常规和肾功能检查，尤其是以下高危人群：

• 高血压患者
• 糖尿病患者
• 有肾病家族史的人
• 长期服用肾毒性药物的人
• 65岁以上的老年人

“肾病如果能早期发现，治疗效果通常较好。即使已经发展到慢性肾病，通过合理的治疗和管理，也可以延缓病情进展，避免过早发展到尿毒症阶段。”陈舟教授如是说。

肾脏是人体的重要器官，承担着排除废物和维持体内平衡的职能。关注肾病早期信号，定期进行体检，有助于我们及时发现潜在的肾脏疾病，从而保护身体的健康。希望每个人都能更加重视自身健康，保持身体的活力！