汤日杰教授：如何早期发现食管肿瘤

汤日杰教授：如何早期发现食管肿瘤

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食管肿瘤是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，据2020年全球癌症统计，食管肿瘤的新发病例数达60.4万例。中国是食管肿瘤的高发地区，其发病率和死亡率分别在所有恶性肿瘤中位列第六和第四。尽管中国的食管肿瘤发病率和死亡率呈下降趋势，但它仍然是威胁居民健康的主要恶性肿瘤之一。

食管肿瘤的主要原因

汤日杰教授指出，我国食管肿瘤的主要组织学类型是鳞状细胞癌，其发病与饮食生活习惯密切相关。具体因素包括：

• 饮食习惯：经常食用烫食、热茶，过量饮酒和吸烟等。
• 食品安全：食用霉变食品、炭烤或烟熏制备的食品。
• 环境因素：饮用水、土壤成分以及环境微生物菌群等。

通过提倡健康生活方式和改变不良饮食习惯，可以有效预防食管癌的发生。

早期发现食管肿瘤的重要性

早期发现食管肿瘤对提高治愈率和患者生存率至关重要。汤教授强调，针对高危人群开展早期筛查可以显著提高早期食管癌的检出率。

早期筛查的方法

• 内镜检查：这是目前检测食管肿瘤最有效的方法。通过内镜可以直接观察食管黏膜的变化，发现早期病变，并可以进行活检确诊。
• 细胞学检查：食管拉网检查或细胞学刷取检查，可以用于检测食管上皮细胞的异常变化。
• 影像学检查：包括上消化道造影、CT、MRI等，可以帮助发现食管的异常结构和病变。
• 生物标志物检测：通过检测血液中的肿瘤标志物，可以辅助早期诊断。

早期发现的症状提示

汤教授建议，高危人群应密切关注以下症状，若出现应及时就医：

• 吞咽困难：这是食管癌最常见的早期症状，表现为吞咽固体食物时感觉梗阻。
• 胸痛或不适：进食时出现胸骨后烧灼感或疼痛。
• 体重下降：原因不明的体重减轻，可能提示消化系统的病变。
• 食物反流：进食后有反酸、反食等症状。
• 持续性咳嗽或声音嘶哑：可能是食管肿瘤压迫或侵袭邻近组织所致。

如何预防食管肿瘤

• 健康饮食：避免食用过烫、过硬和刺激性食物，少吃烟熏和腌制食品，减少饮酒和戒烟。
• 定期体检：尤其是有家族病史或有高危因素的人群，应定期进行内镜检查和其他相关筛查。
• 改善生活习惯：保持健康体重，避免长时间暴露于污染环境中。

总之，早期发现和及时治疗是提高食管肿瘤治愈率的关键。通过健康的生活方式和定期筛查，我们可以有效降低食管肿瘤的发病率，保障自身健康。